ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΗ-ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ (22/02/2011)

    ΑΘΗΝΑ,  22 / 02 / 2011


       Εχθές ΔΕΥΤΕΡΑ 21/2/2011, το Δ.Σ. του Συνδέσμου μας, μαζί με εκπροσώπους των άλλων  ενώσεων της Ομοσπονδίας, συναντήθηκε με τον Πρόεδρο του Ο.Π.Α.Δ. Κο Κυριάκο ΣΟΥΛΙΩΤΗ, με κύριο θέμα συζήτησης, την μεγάλη καθυστέρηση εξόφλησης των υποχρεώσεων του οργανισμού (Ο.Π.Α.Δ.), προς τα ιατρικά διαγνωστικά κέντρα και ιατρικά εργαστήρια με τα οποία συνεργάζεται, οφειλές που σε αρκετές περιπτώσεις, φτάνουν μέχρι και τον ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟ του 2009.

       Ο Πρόεδρος του Ο.Π.Α.Δ., ο οποίος διαφαίνεται ότι καταβάλλει φιλότιμες προσπάθειες για την εκπλήρωση των υποχρεώσεων του, μας ανέφερε κατ’ αρχήν την τεχνική δυσκολία που έχει προκύψει μετά την δημοσίευση του Π.Δ. 113/10 (ΦΕΚ 194 Α/22-11-2010), η διόρθωση του οποίου επίκειται άμεσα με ερμηνευτική εγκύκλιο του Υπουργείου Οικονομικών, έτσι ώστε να απεμπλακούν τα εντάλματα πληρωμής, των υποχρεώσεων κάθε οργανισμού του Κράτους και στη συνέχεια, με την πρώτη καταβολή χρημάτων από το Γενικό Λογιστήριο του Κράτους για το 2011, η οποία αναμένεται να γίνει εντός ΜΑΡΤΙΟΥ, να προχωρήσει στην εξόφληση τριών ή τεσσάρων μηνών από τα οφειλόμενα του Οργανισμού, εξοφλώντας απαραιτήτως όλους τους παρόχους υπηρεσιών υγείας με τους οποίους συνεργάζεται, τουλάχιστον τους υπόλοιπους μήνες του 2009 και ένα με δύο μήνες του 2010.

       Σημειώνουμε ότι, οι οφειλές του Ο.Π.Α.Δ. προς τους παρόχους για το υπόλοιπο του 2009, κατά δήλωση του οργανισμού, είναι της τάξεως των 20 εκατομμυρίων ευρώ.

       Πέραν των ανωτέρω ειδήσεων, ο Ο.Π.Α.Δ. είναι σε διαβούλευση με το Υπουργείο Οικονομικών, για την ανεύρεση λύσης, που θα αφορά την εξόφληση των υποχρεώσεών του για το 2010, έτσι ώστε ο Οργανισμός, να εισέλθει στον ενιαίο φορέα (Ε.Ο.Π.Υ.Υ.), χωρίς το μεγάλο βάρος υποχρεώσεων του 2010, που φθάνει τα 790 εκατομμύρια ευρώ.

       Το δεύτερο θέμα που συζητήσαμε, είναι το σύστημα ηλεκτρονικής καταγραφής των παρόχων υπηρεσιών υγείας που έχουν σύμβαση με τον Ο.Π.Α.Δ., το οποίο συνεχίζεται με την καταγραφή των κλινικών ιατρών μέχρι τέλος ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΥ και ξεκινάει η καταγραφή των διαγνωστικών κέντρων και εργαστηρίων τον ΜΑΡΤΙΟ, έτσι ώστε από 1 ΜΑΙΟΥ 2011, το σύστημα να είναι ολοκληρωμένο.

       Πάνω σ’ αυτό το θέμα, ενημερώθηκε ο Πρόεδρος, ότι σε κάποια ηλεκτρονικά παραπεμπτικά που κυκλοφορούν πιλοτικά, συνοδεύοντας τα χειρόγραφα που είναι και τα μόνα που ισχύουν σήμερα για την εκκαθάριση, αναγράφονται ηλεκτρονικά τιμές που υπήρχαν στο πρόσφατο Π.Δ. για τις εργαστηριακές εξετάσεις που αναφέρονταν σε υπουργικές αποφάσεις και όχι σε Π.Δ/τα και που οι τιμές των εξετάσεων είχαν μειωθεί, Π.Δ. όμως το οποίο δεν προχώρησε προς δημοσίευση, άρα δεν ισχύει.

       Ο Πρόεδρος υποσχέθηκε ότι, μετά την ψήφιση του πρόσφατου πολυνομοσχεδίου για την Υγεία και την τροπολογία που αναγνωρίζει την εκκαθάριση των εργαστηριακών εξετάσεων και ιατρικών πράξεων που αναγράφονται σε υπουργικές αποφάσεις και μέχρι την πλήρη αναμόρφωση όλων των εργαστηριακών εξετάσεων και ιατρικών πράξεων, θα δώσει εντολή να αναγράφονται οι τιμές των υπουργικών αποφάσεων που ισχύουν σήμερα. Πάντως και η αναγραφή λανθασμένων τιμών πάνω στο ηλεκτρονικό παραπεμπτικό δεν έχει καμία απολύτως αξία.

       Τέλος, στο τελευταίο θέμα που αφορούσε την ανακοστολόγηση – αναμόρφωση όλων των εργαστηριακών εξετάσεων και ιατρικών πράξεων, η ενημέρωση ήταν, ότι το Κ.Ε.Σ.Υ., σε συνεργασία με την Εθνική Σχολή Δημόσιας Υγείας, προχωράει στην αποτίμηση 8.500 περίπου εξετάσεων και πράξεων, για να τις παραδώσει μετά στον Υπουργό Υγείας.

       Θα σας κρατούμε ενήμερους για τις εξελίξεις.

     

             Ο Πρόεδρος                               Ο Γενικός Γραμματέας

           Γ. ΒΟΥΓΙΟΥΚΑΣ                                  Ι. ΚΑΡΑΜΗΝΑΣ

         Ιατρός Ακτινολόγος                               Βιοχημικός

    ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΗ-ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ

                                                                                                 Αθήνα, 17/2/2011

    Αγαπητοί συνάδελφοι,

     

    Το προεδρείο του Συνδέσμου μας, με υπομονή, επιμονή αλλά κυρίως με ορθές λογικές, και ανυπόκριτες προτάσεις, κατάφερε να φέρει σε αίσιο τέλος, μια άλλη εκκρεμότητα που ταλαιπωρούσε και ανησυχούσε τα μέλη του.

    Στο πολυνομοσχέδιο του Υπουργείου Υγείας με τίτλο «Διαρθρωτικές αλλαγές στο σύστημα υγείας και άλλες διατάξεις», που ψηφίστηκε στις 15 Φεβρουαρίου 2011 στην ολομέλεια της Βουλής, και έγινε νόμος του κράτους, το άρθρο 79, παράγραφος 26, ρυθμίζει την εκκρεμότητα των ιατρικών πράξεων και εργαστηριακών εξετάσεων που δεν είχαν δημοσιευτεί σε Π.Δ/τα, ώστε να αναγνωρίζονται και να εκκαθαρίζονται με βάση τις κοστολογήσεις που έχουν πραγματοποιηθεί με γνωμοδοτήσεις του ΚΕ.Σ.Υ. και έχουν γίνει αποδεκτές από τον αρμόδιο Υπουργό Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης οι εξετάσεις αυτές και για το διάστημα μετά την δημοσίευση του Ν.3867/3-8-2010 και μέχρι την έκδοση νέου Προεδρικού Διατάγματος.

    Ως εκ τούτου, μετά από αυτή την θετική εξέλιξη, τα μέλη μας, μπορούν να συνεχίζουν απρόσκοπτα και χωρίς άγχος, να εξυπηρετούν τους ασφαλισμένους του Ο.Π.Α.Δ., διενεργώντας και αυτές τις εργαστηριακές εξετάσεις, η αποζημίωση των οποίων έχει πλέον και με νόμο αναγνωριστεί.

    Συνεχίζουμε σταθερά, για την επίλυση και των άλλων εκκρεμοτήτων.

     

    Ο Πρόεδρος                                  Ο Γεν. Γραμματέας

    Γ. Βουγιούκας                                    Ι. Καραμηνάς

    Διευκρινήσεις ΙΚΑ σχετικά με την Ανακοίνωση ΠΦΥ (14/02/2011)

        ΑΘΗΝΑ 15/2/2011
    ΔΙΟΙΚΗΣΗ
    ΓΕΝΙΚΗ Δ/ΝΣΗ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ                    
    Αρ.Πρωτ.:Γ32/149
    ΔΙΕΥΘΥΝΣΕΙΣ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΩΝ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ,
    ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗΣ, ΑΝΑΠΗΡΙΑΣ &
    ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΕΡΓΑΣΙΑΣ

    Ταχ. Δ/νση: Αγ. Κων/νου 8,10241
    Τηλέφωνο:  210 5215223-224-225-226-227,     
                                                                             ΠΡΟΣ:

                                                                             Τους Αποδέκτες
                                                                             του Πίνακα

        

                                                                              Κοινοποίηση :
                                                                              1.Γρ. Διοικητή
                                                                              2. Υποδιοικητών

     

    Θέμα: Διευκρινήσεις επί του 735/14.2.2011 Γενικού Εγγράφου

    Σε συνέχεια του παραπάνω σχετικού με το οποίο δόθηκαν οδηγίες για την παροχή υπηρεσιών Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας στους ασφαλισμένους του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ διευκρινίζονται τα ακόλουθα :

    I. Η παράγραφος 5 επαναδιατυπώνεται ως εξής :

    5. Οι γιατροί του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ που έχουν παράλληλα σύμβαση με τον ΟΠΑΔ και τον ΟΑΕΕ μπορούν να συνταγογραφούν για τους ασφαλισμένους του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ ως γιατροί των φορέων αυτών μόνο στα ιδιωτικά τους ιατρεία και όχι κατά τη διάρκεια ωραρίου τους στο Ίδρυμα όπου και λειτουργούν ως γιατροί του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ χρησιμοποιώντας τα έντυπα αυτού.

    II. Η παράγραφος 6 συμπληρώνεται ως εξής :

    Για κάθε παρακλινική εξέταση θα αναγράφεται από τους συμβεβλημένους με τον ΟΠΑΔ και τον ΟΑΕΕ γιατρούς ξεχωριστό παραπεμπτικό στο ατομικό τους έντυπο.

    Για τη χορήγηση προσθέτων ειδών (γυαλιά οράσεως, αμαξίδια κ.λ.π.) καθώς και για αναλώσιμα υλικά (σάκοι κολοστομίας κ.λ.π.) οι ασφαλισμένοι του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ θα απευθύνονται αποκλειστικά και μόνο στους γιατρούς των Μονάδων Υγείας του Ιδρύματος.

    III. Οι κάτοχοι Ευρωπαϊκής Κάρτας Ασφάλισης-Ασθένειας θα εξυπηρετούνται αποκλειστικά από τις Μονάδες Υγείας του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ μέχρι να διατεθούν στους συμβεβλημένους με τον ΟΠΑΔ και τον ΟΑΕΕ γιατρούς έντυπα επίσκεψης ευρωπαίου ασφαλισμένου και να καθορισθεί η διαδικασία επιστροφής στους στις υπηρεσίες του Ιδρύματος για την ανάληψη της δαπάνης από τον αντίστοιχο ευρωπαϊκό φορέα.


                                   Ο ΔΙΟΙΚΗΤΗΣ


                        ΡΟΒΕΡΤΟΣ ΣΠΥΡΟΠΟΥΛΟΣ

    Παροχή Υπηρεσιών ΠΦΥ ΙΚΑ (14/2/2011)

                     ΑΘΗΝΑ 14/2/2011
                       ΔΙΟΙΚΗΣΗ
    ΓΕΝΙΚΗ Δ/ΝΣΗ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ                                  Αρ.Πρωτ. : 735
    ΔΙΕΥΘΥΝΣΕΙΣ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΩΝ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ,
    ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗΣ, ΑΝΑΠΗΡΙΑΣ &
    ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΕΡΓΑΣΙΑΣ

    Ταχ. Δ/νση: Αγ. Κων/νου 8,10241
    Τηλέφωνο:  210 5215223-224-225-226-227,     
                                                                                          ΠΡΟΣ:

                                                                                          Τους Αποδέκτες
                                                                                          του Πίνακα

                                                                                          Α.5220754, 5236611

                                                                                          Κοινοποίηση :
                                                                                          1.Γρ. Διοικητή
                                                                                          2.Γρ. Υποδιοικητών

     

    Σε συνέχεια προηγούμενης ενημέρωσης και μετά τη λήξης της απεργίας των γιατρών του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ, σας γνωρίζουμε :

    1.Οι ασφαλισμένοι του Ιδρύματος για παροχή υπηρεσιών Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας μπορούν να απευθύνονται :

    •  Στις Μονάδες Υγείας του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ με ραντεβού είτε τηλεφωνώντας στο 184 (7.00-19.00) είτε με φυσική παρουσία στην τοπική γραμματεία τηλεφωνικού ραντεβού της Μονάδας.
    •  Σε συμβεβλημένους γιατρούς του ΟΠΑΔ ή του ΟΑΕΕ, των οποίων τα στοιχεία έχουν αναρτηθεί στις υπηρεσίες υγείας του Ιδρύματος και παρέχονται τηλεφωνικά από το 184, καθώς και από τα ΚΕΠ.

    2.Οι ασφαλισμένοι του τέως ΤΑΞΥ από 15/2/2011 για παροχές υπηρεσιών Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας επισκέπτονται τους γιατρούς του Ιδρύματος στις Μονάδες Υγείας ή τους συμβεβλημένους γιατρούς του ΟΠΑΔ και του ΟΑΕΕ επιδεικνύοντας μόνο το βιβλιάριο υγείας τους.

    3. Οι συμβεβλημένοι γιατροί του ΟΠΑΔ και του ΟΑΕΕ όλων των ειδικοτήτων, θα χρησιμοποιούν τα ατομικά τους έντυπα αναγραφής φαρμάκων.

    Στα έντυπα αυτά θα αναγράφονται : τα στοιχεία του ασφαλισμένου ( Όνομα, Διεύθυνση, Τηλέφωνο ), ο ΑΜΚΑ Ιατρού και ασθενούς, η ημερομηνία και η ώρα εξέτασης, το διακριτικό « ιατρός συμβεβλημένος με τον ΟΠΑΔ» ή «ιατρός συμβεβλημένος με τον ΟΑΕΕ» καθώς και ο ειδικός τους αριθμός στον ΟΑΕΕ. Επίσης θα αναγράφεται η διάγνωση, η χορηγούμενη φαρμακευτική αγωγή και η αντίστοιχη συμμετοχή και θα τίθεται υπογραφή και σφραγίδα του γιατρού. Ανάλογη συμπλήρωση θα γίνεται και στο βιβλιάριο υγείας του ασφαλισμένου.

    Η συνταγογράφηση θα γίνεται σύμφωνα με τις οριζόμενες από τα Προεδρικά Διατάγματα διατάξεις (π.χ. αναγραφή φαρμάκων σχετικής με την ειδικότητα του γιατρού, για τις εγκεκριμένες από τον ΕΟΦ ενδείξεις, αναγραφή μέχρι τριών διαφορετικών φαρμάκων και σε ποσότητα που δεν υπερβαίνει το χρονικό διάστημα για κάλυψη αγωγής έως ενός ( 1 ) μηνός, θεώρηση στις περιπτώσεις που προβλέπει η νομοθεσία, χορήγηση φαρμάκων από τα φαρμακεία του Ιδρύματος κ.α.)

    4.Οι ασφαλισμένοι δεν καταβάλουν κανενός είδους αμοιβή στους συμβεβλημένους   γιατρούς του ΟΠΑΔ και ΟΑΕΕ. Το κόστος της επίσκεψης αυτής θα καταβληθεί από το ΙΚΑ-ΕΤΑΜ με την έκδοση Υπουργικής Απόφασης μετά τη ψήφιση του σχετικού νόμου που θα έχει αναδρομική ισχύ από 7/2/2011.

    5. Οι γιατροί του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ που έχουν παράλληλα σύμβαση με τον ΟΠΑΔ και τον ΟΑΕΕ μπορούν να συνταγογραφούν ως γιατροί των φορέων αυτών μόνο στα ιδιωτικά τους ιατρεία και όχι κατά τη διάρκεια ωραρίου τους στο Ίδρυμα.

    6.Οι παρακλινικές εξετάσεις, θεραπείες κ.λ.π. που αναγράφονται από τους συμβεβλημένους με τον ΟΠΑΔ και τον ΟΑΕΕ γιατρούς εγκρίνονται στη συνέχεια από τους ελεγκτές του Ιδρύματος, οι οποίοι ακολουθούν τις ισχύουσες στο ΙΚΑ-ΕΤΑΜ οδηγίες. Οι εξετάσεις εκτελούνται στα εργαστήρια των Μονάδων Υγείας του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ ή στα συμβεβλημένα με το Ίδρυμα εργαστήρια και διαγνωστικά κέντρα.

    7. Η άρση του πλαφόν δεν ισχύει από 1/3/2011.

    8. Για τις άδειες ανικανότητας οι ασφαλισμένοι θα απευθύνονται αποκλειστικά και μόνο στους γιατρούς των Μονάδων Υγείας του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ.

     

                                        Ο ΔΙΟΙΚΗΤΗΣ


                              ΡΟΒΕΡΤΟΣ ΣΠΥΡΟΠΟΥΛΟΣ