Ανακοίνωση - Ενημέρωση 09 10 2013 (claw back και rebate)

    Αθήνα, 09/10/2013


    Ανακοίνωση – Ενημέρωση


    Μετά την ψήφιση του άρθρου 100 του Ν. 4172/2013 που έβαζε τις βάσεις για την σταδιακή υπερχρέωση και στοχευμένη χρεοκοπία και οικονομική καταστροφή των ιδιωτικών φορέων παροχής υπηρεσιών υγείας, με την εφαρμογή μηχανισμού αυτόματης επιστροφής σε υπέρβαση δαπανών του προϋπολογισμού του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. (claw back) και την ακολουθήσασα υπουργική απόφαση με αριθμό Υ9/οικ.77907 (Φ.Ε.Κ. 2045/22-08-2013) που εξειδίκευε με περισσότερες λεπτομέρειες τον αργό θάνατο των παρόχων υπηρεσιών υγείας στους ασφαλισμένους του Οργανισμού, εμφανίστηκε χθες η νέα υπουργική απόφαση με αριθμό Υ9/οικ.91813 (Φ.Ε.Κ. 2511/07-10-2013) η οποία μέσω του καθορισμού, της διαδικασίας και του τρόπου απόδοσης του ποσού επιστροφής (rebate) έβαλε τη σφραγίδα στην θανατική μας καταδίκη.
    Επιπλέον, εάν κάποιοι από τα μέλη μας αλλά και τους άλλους παρόχους υπηρεσιών πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας, ακόμη πιστεύουν ότι μπορούν να αντέξουν τις παράνομες και αυθαίρετες ενέργειες του Υπουργείου Υγείας, μετά τη χθεσινή συνάντηση που είχαμε οι υπογράφοντες την ανακοίνωση, με τον υφυπουργό Υγείας κ. Α. Μπέζα αμέσως μετά την δημοσίευση της ανωτέρω υπουργικής απόφασης και την γνωστοποίηση εκ μέρους του προς εμάς ότι η υπέρβαση των δαπανών που αφορούν τον κωδικό μας (ΚΑΕ 0671.01) είναι της τάξεως των 90 εκατομμυρίων ευρώ (σύνολο δαπάνης πρώτου εξαμήνου 2013=240 εκατ. ευρώ), δηλαδή επιστροφή χρημάτων στον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. ποσοστού 37,5%, δεν πρέπει να έχουν καμία αμφιβολία ότι μπήκαν πλέον και τα τελευταία καρφιά στο φέρετρο μας.
    Επίσης κατά τη διάρκεια της συνομιλίας μας με τον Υφυπουργό Υγείας έγινε εμφανέστατα αντιληπτό, ιδιαίτερα ό,τι αφορά δαπάνες ή άλλα ζητήματα οικονομικού περιεχομένου, ότι τον πρώτο λόγο τον έχουν οι δανειστές μας (τρόικα) μέσω του Υπουργείου Οικονομικών και όλα κινούνται σύμφωνα με τις εντολές των τροϊκανών οι οποίοι υπαγορεύουν νόμους, υπουργικές αποφάσεις και άλλα διατάγματα, χωρίς να λαμβάνουν υπόψιν το Σύνταγμα της χώρας, συμβατικές υποχρεώσεις, απόδοση δικαίου ή ηθικές αξίες, παρά μόνο ό,τι εξυπηρετεί τις δικές τους επιδιώξεις, δηλαδή τη συλλογή χρημάτων.
    Στην συνέχεια αργά το απόγευμα, οι υπογράφοντες μετακινήθηκαν στον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. και συναντήθηκαν με τον Αντιπρόεδρο του Οργανισμού κ. Αλ. Γαρύφαλλο, με τον οποίο έγινε μία ειλικρινής συζήτηση στην οποία παραδέχθηκε το άδικο του μέτρου και υπήρξε προσπάθεια εξεύρεσης της δικαιότερης λύσης για την εφαρμογή του claw back που ακολουθεί το μέτρο του rebate που ήδη από χθες γνωρίζουμε, καθώς και συντονισμός των ενεργειών μας για τις συμβάσεις που θα πρέπει εμείς οι πάροχοι να συνάψουμε με τις ιδιωτικές ελεγκτικές εταιρείες, χωρίς ωστόσο να καταλήξουμε σε κάτι συγκεκριμένο, ιδιαίτερα όσο αφορά το μέτρο του claw back.
    Οι στιγμές είναι τραγικές, οι πιέσεις αφόρητες και το άμεσο μέλλον κατάμαυρο. Δεν μας μένει τίποτα άλλο παρά να προχωρήσουμε στην επίσχεση παροχής των υπηρεσιών μας προς τους ασφαλισμένους του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. όλοι μαζί ενωμένοι στον υπέρτατο βαθμό, γιατί μόνο μ’ αυτόν τον τρόπο υπάρχουν πιθανότητες να αλλάξει η αυταρχική, αυθαίρετη, παράνομη και καταστροφική στάση του Υπουργείου Υγείας και της Κυβέρνησης γενικότερα.
    Ο Σύνδεσμος μας έχει ήδη καταθέσει στο Σ.τ.Ε. αίτηση ακύρωσης καθώς και αίτηση αναστολής εκτελέσεως της Υπουργικής Απόφασης και σε συνεννόηση με τις άλλες ενώσεις των παρόχων είτε πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας είτε της δευτεροβάθμιας περίθαλψης θα προετοιμάσει τις ενέργειες που θα οδηγήσουν στην επίσχεση παροχής υπηρεσιών υγείας προς τους ασφαλισμένους του Οργανισμού, εφόσον το Υπουργείο δεν ικανοποιήσει τα κάτωθι δίκαια αιτήματα μας.

    Αιτήματα

    1) Άμεση ανακοίνωση δεσμευτικού χρονοδιαγράμματος για την εξόφληση των παλαιών (έως 31/12/2011) και των νέων (2012 και 2013) ληξιπρόθεσμων οφειλών του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. στους παρόχους υπηρεσιών υγείας.
    2) Άμεση αναθεώρηση του προϋπολογισμού έτους 2013 με βάση τα ρεαλιστικά δεδομένα και τα διεθνώς ισχύοντα, απόσυρση του μέτρου αυτόματης επιστροφής δαπανών (claw back) -  έκπτωσης (rebate) και ταυτόχρονη εφαρμογή αποτελεσματικού συστήματος ελεγκτικού μηχανισμού.
    3) Ισότιμη αντιμετώπιση όλων των παρόχων στις πληρωμές του Ε.Ο.Π.Υ.Υ.
    4) Συμμετοχή των παρόχων στην διαμόρφωση του προϋπολογισμού του 2014 και συμφωνία σε μοντέλο συνεργασίας που θα περιλαμβάνει : α) ελέγχους σε συστηματική βάση για την ορθή εκτέλεση του προϋπολογισμού, β) αναλυτική και πλήρη κατηγοριοποίηση και  παρακολούθηση των δαπανών ανά κατηγορία υπηρεσιών και γ) άμεση αναγγελία της εξάντλησης του προϋπολογισμού με ταυτόχρονη αποδέσμευση των παρόχων από την υποχρέωση να παράσχουν τις υπηρεσίες τους σε ασφαλισμένους του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. με χρήση παραπεμπτικών.

    Παράλληλα όλα τα μέλη μας, μέχρι το τέλος της τρέχουσας εβδομάδος θα πρέπει να υπογράψουν και να αποστείλουν στο e-mail του Συνδέσμου την αμετάκλητη δήλωση – δέσμευση για συμμετοχή σε κινητοποιήσεις, ούτως ώστε το προεδρείο έχοντας αυτή την αμετάκλητη εντολή των περισσοτέρων, αν όχι όλων των μελών μας, να δράσει αποφασιστικά για την επίτευξη του κοινού σκοπού.
    Σας επισυνάπτουμε το κείμενο της δήλωσης που πρέπει να υπογράψετε και να αποστείλετε το συντομότερο δυνατόν, ενώ θα σας κρατάμε συνεχώς ενήμερους για τις εξελίξεις που μόλις τώρα ξεκινούν.



    Αμετάκλητη Δήλωση Δέσμευσης (Μορφή WORD)


    Ο  Πρόεδρος                       Ο  Γεν. Γραμματέας
    Γιώργος Βουγιούκας               Ιωάννης Καραμηνάς
    Ιατρός Ακτινολόγος                    Βιοχημικός

    Ανακοίνωση - Ενημέρωση 08 10 2013 (rebate και Άδειες ακοπιμότητας)

    Αθήνα, 08/10/2013


    Ανακοίνωση – Ενημέρωση


    Σας κοινοποιούμε ΦΕΚ τα οποία αφορούν : α) τον προσδιορισμό του rebate στα Διαγνωστικά κέντρα (εταιρείες και φυσικά πρόσωπα) (ΦΕΚ 2511/Β-07-10-2013) και β) την τροποποίηση της Υπουργικής Απόφασης για τους «Όρους, προϋποθέσεις, Όργανα και Διαδικασία Χορήγησης Αδειών Σκοπιμότητας και Αδειών Λειτουργίας για εγκατάσταση και λειτουργία Μηχανημάτων Ιοντιζουσών και Μη Ιοντιζουσών Ακτινοβολιών», προς ενημέρωση σας.
    Επιπλέον, σας επανακοινοποιούμε τα αρχικά ΦΕΚ που αφορούν τους «Όρους, προϋποθέσεις, Όργανα και Διαδικασία Χορήγησης Αδειών Σκοπιμότητας και Αδειών Λειτουργίας για εγκατάσταση και λειτουργία Μηχανημάτων Ιοντιζουσών και Μη Ιοντιζουσών Ακτινοβολιών» για να κατανοήσετε το τι αλλάζει – καταργείται.


    Rebate (Μορφή pdf)
    ΦΕΚ 2494 (Μορφή pdf)
    ΦΕΚ 1336 (Μορφή pdf)
    ΦΕΚ 1918 (Μορφή pdf)

    Ο  Πρόεδρος                       Ο  Γεν. Γραμματέας
    Γιώργος Βουγιούκας               Ιωάννης Καραμηνάς
    Ιατρός Ακτινολόγος                    Βιοχημικός

    Ανακοίνωση - Ενημέρωση 08 10 2013 (Πληρωμές Μαρτίου)

    Αθήνα, 08/10/2013


    Ανακοίνωση – Ενημέρωση

    Σας κοινοποιούμε τις Αποφάσεις Ανάληψης Υποχρέωσης του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. για τις παρακλινικές εξετάσεις που πρματοποιήθηκαν τον μήνα Μάρτιο στα Διαγνωστικά κέντρα και εργαστήρια, προς ενημέρωση σας

    .
    Διαγνωστικά κέντρα – Εταιρείες (Μορφή pdf)
    Διαγνωστικά εργαστήρια – Ιδιώτες (Μορφή pdf)

    Ο  Πρόεδρος                       Ο  Γεν. Γραμματέας
    Γιώργος Βουγιούκας                Ιωάννης Καραμηνάς
    Ιατρός Ακτινολόγος                     Βιοχημικός


    Άγης Βερούτης, Όλα τα παιδιά - όλα τα λεφτά!

    Αθήνα, 08/10/2013


    Ενημέρωση

    Σας αναδημοσιεύουμε άρθρο του Άγη Βερούτη που δημοσιεύτηκε την Παρασκευή 04/10/2013 στο capital.gr



    «Όλα τα παιδιά των κομματικών στρατών έχουν ψυχή, οι υπόλοιποι δεν ενδιαφέρουν κανέναν, ούτε τον εαυτό τους!
    Πρέπει όσο είναι εφικτό να περιοριστούν στο ελάχιστο οι απώλειές τους από την κρίση!
    Να διατηρηθεί κατά το δυνατόν το επίπεδο ζωής τους ρε παιδί μου!
    Να μην υποφέρουν και αυτοί επειδή κάποιοι κακοί ιδιώτες κλέβουν τους φόρους από το δημόσιο ταμείο!
    Να κρατήσουν τα λεφτά τους τα παιδιά μας, γιατί μας στηρίζουν!
    Λεφτά έχουν για να τους τα πάρουμε, οι διεφθαρμένοι ιδιώτες της παραγωγικής οικονομίας και τα αποστερούν από το κράτος. Θα τους τα πάρουμε για τα δικά μας παιδιά!»

    Όλα τα παδιά! Όλα τα λεφτά!!!

    (το παραπάνω υποθετικό σκεπτικό θα μπορούσε κάλλιστα να είναι η επιχειρηματολογία και το σλόγκαν των πολιτικών που έχουν εφαρμοστεί ως τώρα στα χρόνια του μνημονίου).

    Είπανε των κυβερνώντων επί αρχικού μνημονίου, ΓΑΠ και Παπακωνσταντίνου, να συρρικνώσουν το δημόσιο και τις λαθροσυντάξεις κατά 30% και εκείνοι συρρίκνωσαν την Οικονομία σε ίσο ποσοστό! Με την υπερφορολόγηση! Οι επόμενοι υπερθεμάτισαν.

    Θεωρητικά όμως, μια μείωση του 30% στο ΑΕΠ θα έπρεπε να συνοδευτεί και από μια μείωση του 30% στο μέγεθος του δημοσίου τομέα. Όμως όχι. Αυτό θα ήταν κοινή λογική, και άρα κατάπτυστο.

    Με μείωση του ΑΕΠ λοιπόν κατά 30%, λοιδορούν κάποιοι τους επιχειρηματίες που κλείνουν την επιχείρηση τους, μετά 6 χρόνια ύφεσης, όταν το 85% των επιχειρήσεων είναι σήμερα ζημιογόνο λόγω συρρίκνωσης της οικονομίας! Οι 5 στις 10 επιχειρήσεις του ιδιωτικού τομέως, κυρίως μικρομεσαίοι, έχουν ήδη κλείσει.

    Άλλη ήταν η οικονομία που στήσανε την επιχείρησή τους, και άλλη εκείνη που την κατάντησαν οι κυβερνήσεις του "ΟΛΑ ΤΑ ΠΑΙΔΙΑ - ΟΛΑ ΤΑ ΛΕΦΤΑ!!", που αρνούνται να απολύσουν 12.000 δημόσιους υπαλλήλους ενώ η διατήρηση του συνόλου τους έχει κοστίσει 1,5 εκατομμύρια ανέργους στην παραγωγική οικονομία.

    Αφήστε που η όποια μείωση του δημοσίου μεταφράστηκε σε αύξηση των συνταξιούχων, καθώς με εξαιρετική μαεστρία δρομολογούνται νέες ορδές συνταξιούχων δημοσίου με πλασματικά χρόνια και εξαγορές, ενώ τα εφάπαξ τρέχουν σαν να μην έχει επέλθει οικονομική καταστροφή στη χώρα, από τις πολιτικές του ΟΛΑ ΤΑ ΠΑΙΔΙΑ - ΟΛΑ ΤΑ ΛΕΦΤΑ!

    Ο σεβασμός στην επιχειρηματικότητα, σε αυτή τη χώρα, είναι μηδέν!

    Αφού με την πιστωτική ασφυξία έκλεισαν τεράστιες επιχειρήσεις, όσες απομένουν ανοιχτές εγκλωβίζονται εντός συνόρων. Αυτό θυμίζει τον απατημένο εραστή που λέει στην ερωμένη του "Καλύτερα νεκρή παρά με άλλον!"

    Περισσότερο αποτρεπτική κίνηση, για όποιον σκέφτεται ακόμη να επενδύσει στην Ελλάδα, δεν θα μπορούσε κάποιος να σκεφτεί.

    Η επιχειρηματικότητα είναι στο εδώλιο, και ήδη η κατάληξη είναι προδικασμένη: καταδίκη εις θάνατον!

    Όμως όλοι από την επιχειρηματικότητα τρώμε, είτε ως υπάλληλοι, είτε ως κράτος, είτε ως τράπεζες, είτε ως συνταξιούχοι, είτε ως εισοδηματίες με ενοίκια, είτε ως επιχειρηματίες.

    Για να δούμε, όμως, πόσοι ακριβώς είναι εκείνοι που (παραγωγικά εργαζόμενοι) δημιουργούν νέο πλούτο από τον οποίον ζούμε όλοι στη χώρα:

    Κατ΄ αρχάς τέτοιοι (παραγωγικά εργαζόμενοι που δημιουργούν νέο πλούτο) δεν είναι οι:
    - Άνεργοι ~ 1.450.000
    - Άνεργοι ελεύθεροι επαγγελματίες ~ 200.000-400.000
    - Δημόσιοι υπάλληλοι ~ 620.000 (πού πληρώνονται από τους φόρους των άλλων)
    - Συνταξιούχοι ~ 2.700.000
    - Ανήλικοι
    - Υπερήλικες που δεν έχουν σύνταξη (πχ σύζυγος συνταξιούχου).

    Από τους 4.970.000 οικονομικά ενεργούς Έλληνες πολίτες αφαιρούμε 1.450.000 ανέργους, αφαιρούμε τουλάχιστον 200.000 άεργους Ελεύθερους Επαγγελματίες ή και μικρομεσαίους που φυτοζωούν εγκλωβισμένοι σε μια ζημιογόνα επιχείρηση που δεν έχουν λεφτά για να την κλείσουν και άρα τη διατηρούν ως ζόμπι, αφαιρούμε και 620.000 δημόσιους υπάλληλους που εργάζονται στο στενό δημόσιο τομέα γιατί πληρώνονται από τους φόρους των υπολοίπων.

    Μας μένουν στο μέγιστο 2.700.000 παραγωγικά εργαζόμενοι που παράγουν πλούτο για να ζήσουμε ΟΛΟΙ στην Ελλάδα.

    Αν είμαι ~10% λάθος πάλι θα είναι 2,5-3 εκατομμύρια. Όμως οι υπόλοιποι 8.000.000 και βάλε, μόνον καταναλώνουν, αλλά χωρίς παράγουν πλούτο.

    Αυτό δεν είναι βιώσιμο, και για αυτό οι κυβερνήσεις των ΟΛΑ ΤΑ ΠΑΙΔΙΑ - ΟΛΑ ΤΑ ΛΕΦΤΑ! έχουν πέσει με μανία να υπερφορολογήσουν ό,τι υπάρχει αλλά και δεν υπάρχει, καταναλώνοντας περιουσίες που χτίστηκαν σε βάθος δεκαετιών.

    Οι ηλιθιότητες που έγιναν ως τώρα ήταν παρά τις προτροπές της τρόικας για μείωση των δημοσίων δαπανών. Η τρόικα είπε αρχικά να βρούμε το 75% του ελλείμματος από μείωση σπατάλης, και το υπόλοιπο 25% από τη σύλληψη της φοροδιαφυγής, που τους έλεγε ο "λεφτά υπάρχουν" ότι έχει η Ελλάδα, προκειμένου να δικαιολογήσουν το μέγεθος του κράτους που δήθεν αναλογούσε στην Ελλάδα.

    Αν όμως δεν είχε φοροδιαφυγή η Ελλάδα, θα έπρεπε να μικρύνουν το κράτος: η φοροδιαφυγή ήταν φυσικά ένα κατασκεύασμα για να μην πειράξουν το μέγεθος του κράτους Λεβιάθαν. Γι΄ αυτό ο ΓΑΠ εκόπτετο ότι "Διοικεί έναν διεφθαρμένο λαό"! Για να μη κόψει κράτος!

    Η φοροδιαφυγή όμως δεν ήταν τόση πολλή παραπάνω από το πανευρωπαϊκό 16% που είναι συστημικό των δυτικών οικονομιών (η Γερμανία έχει 18%).

    Επιστράτευσαν λοιπόν δυο πληρωμένες μελέτες, μια με βάση τις συναλλαγές αγοράς ακινήτων που πλήρωναν φόρο με τις αντικειμενικές τιμές τότε χαμηλότερες από τις τότε εμπορικές, και μια δεύτερη με βάση τη δόση στεγαστικών μιας τράπεζας, συγκριτικά με το 40% του εισοδήματος που είχε ως ταβάνι η Πράξη Διοικητού της Τραπέζης της Ελλάδος από το 2007 και μετά, που έδειχναν τη φοροδιαφυγή στο 26%-28%. Λες και τα στεγαστικά είχαν όλα δοθεί μετά το 2007, ή ότι ο Έλληνας δεν θα κάνει το... του παξιμάδι για να πάρει κεραμίδι.
    Έτσι ξεκίνησαν να φορολογήσουν, όχι τους φανταστικούς φοροφυγάδες, που θα πιάνονταν για πλάκα από τις κινήσεις τραπεζικών λογαριασμών σε σύγκριση με τη φορολογική τους δήλωση από τον ΑΦΜ τους, αλλά τον κοσμάκη που πλήρωνε τους φόρους νομίμως έτσι κι αλλιώς.

    Τα υπόλοιπα είναι μαύρες σελίδες της ιστορίας μας: διαρθρωτικές και θεσμικές αλλαγές μηδέν, και υπερφορολόγηση 100!

    Αυτό είναι όλο...

    Το μνημόνιο τελικά κατέληξε να είναι η υπερφορολόγηση των περιουσιών και όχι των εισοδημάτων. Αυτό είναι ενάντια στην ατομική ιδιοκτησία, όπως καθορίζεται στην Χάρτα των Ατομικών Δικαιωμάτων του ΟΗΕ, και όπως ορίζεται από το Ελληνικό Σύνταγμα, πως κανένας πολίτης δεν μπορεί να φορολογείται πάνω από όσο μπορεί να πληρώσει.

    Η υπερφορολόγηση τελικά κατέληξε να μπαίνουν φόροι όχι επί εισοδημάτων, αλλά επί αποταμιευμένων και ήδη φορολογημένων περιουσιών, όπως αναδρομικά φορολογείται ο Έλληνας για να βεβαιωθούν το 2014 εναντίον του €4,2 δισ. φόροι ιδιοκτησίας, μη ανταποδοτικοί, με προοπτική ο φοροεισπράκτορας να αναμένει να μπορέσουν να πληρώσουν οι φορολογούμενοι μόνο €3 δισ.! Άσε τα αυθαίρετα τεκμήρια! Ωμή παραβίαση του Συντάγματος αποτελεί αυτό. Η δικαστική εξουσία πού είναι;

    Με την πρόσφατη συζήτηση για πληρωμή των φορολογικών υποχρεώσεων με αντίτιμο σε ακίνητα, αυτό ουσιαστικά δρομολογεί τη δήμευση των πατρογονικών ακινήτων της πρώην μεσαίας τάξης και των πρώην νοικοκυραίων.

    Με τις off-shore και το transfer pricing των πολυεθνικών, αλήθεια, γιατί δεν γίνεται τίποτα απολύτως; Ποιον κοροϊδεύουν; Ή μάλλον ποιον νομίζουν πως κοροϊδεύουν;

    Ταυτόχρονα δεν έχει γίνει καμία κάθαρση στην ενδημική διαφθορά, καμία μείωση της τερατώδους γραφειοκρατίας, καμία απελευθέρωση των κλειστών επαγγελμάτων, καμία κατάργηση υποχρεώσεων αδειοδοτήσεων, καμία συρρίκνωση του κράτους, κανένας διαχωρισμός των θεσμικών εξουσιών.

    Το κράτος είναι παντού για να πνίξει τον δουλευταρά και τον τίμιο. Κατσαπλιάς!

    Αν αυτό είναι τελικά το πραγματικό μνημόνιο (real memorandum), που εφαρμόζεται με τις ευλογίες της αγίας τρόικας, με μια στυγνή και απάνθρωπη εσωτερική υποτίμηση ενάντια στον Έλληνα, όπως ποτέ στο παρελθόν δεν έχει επιχειρηθεί ξανά στην ιστορία, με αυτές τις προϋποθέσεις κάθε εχέφρων Έλληνας είναι εξοργισμένος και αντίθετος.

    Εκτός από τους ΟΛΑ ΤΑ ΠΑΙΔΙΑ - ΟΛΑ ΤΑ ΛΕΦΤΑ!

    Περιμένετε εκλογές συντόμως. Βέβαια και ο ΣΥΡΙΖΑ με τους ΟΛΑ ΤΑ ΠΑΙΔΙΑ - ΟΛΑ ΤΑ ΛΕΦΤΑ είναι.
    Με τον απλό Έλληνα πολίτη, αλήθεια, ποιός είναι;