16 06 2014 Αίτημα Ακρόασης με τον Υπουργό Υγείας, κ. Μ. Βορίδη

    Αθήνα, 16/06/2014
    Αρ. Πρωτ. : 17

     

     Προς
    Υπουργό Υγείας
    κ. Μ. Βορίδη


    Αίτημα Ακρόασης 

       

    Αξιότιμε κύριε Υπουργέ,
     
       Επειδή ο χρόνος τρέχει αμείλικτα και οι εκκρεμότητες που αφορούν την Π.Φ.Υ. είναι πολλές, μεγάλες και δυσεπίλυτες, ορισμένες δε εξ’ αυτών εάν δεν επιλυθούν άμεσα μπορεί να οδηγήσουν σε τραγικά αποτελέσματα, είναι επιτακτική ανάγκη να συναντηθούμε άμεσα για να δρομολογήσουμε εκείνες τις λύσεις οι οποίες θα βγάλουν την παροχή υπηρεσιών Π.Φ.Υ. προς τους ασφαλισμένους του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., δηλαδή ασφαλισμένους και παρόχους, από τα αδιέξοδα στα οποία έχουμε οδηγηθεί από λανθασμένους χειρισμούς και αποφάσεις.
        Επανερχόμεθα λοιπόν στο αίτημα για άμεση ακρόαση και σας αναφέρουμε υπό τύπον υπομνήματος τα θέματα στα οποία πρέπει το συντομότερο δυνατόν να καταλήξουμε.
       Θέματα :
          α) Αλλαγή εφαρμογής του μέτρου της αυτόματης επιστροφής δαπανών (claw back) για το τρέχον έτος (2014) και τρόποι αντιμετώπισης της προκλητής ζήτησης.
          β) Σταθερές πληρωμές της προκαταβολής των τρεχουσών οφειλών έτους 2014 για την διασφάλιση της εύρυθμης λειτουργίας των ιδιωτικών μονάδων Π.Φ.Υ.
         γ) Συνεργασία του Υπουργείου Υγείας με το Υπουργείο Οικονομικών για την έκδοση εγκυκλίου η οποία θα καλύπτει τα πιστωτικά σημειώματα του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. που αφορούν την αυτόματη επιστροφή δαπανών (claw back) της προηγούμενης χρονιάς (2013).
         δ) Υπογραφή νέας σύμβασης των παρόχων Π.Φ.Υ. με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ., λόγω λήξης ισχύος της δεύτερης παράτασης στο τέλος τρέχοντος μηνός ( Ιουνίου ).
        ε) Αύξηση του προϋπολογισμού του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. στην Π.Φ.Υ. για το τρέχον έτος (2014), λόγω υπολειτουργίας ή και απουσίας λειτουργίας του εργαστηριακού τομέα του Π.Ε.Δ.Υ. τουλάχιστον όσον αφορά το α’ εξάμηνο.

    Μετά τιμής

             Ο Πρόεδρος                              Ο Γεν. Γραμματέας
    Δρ. Γεώργιος Βουγιούκας                      Ιωάννης Καραμηνάς
    Ιατρός Ακτινολόγος                              Βιοχημικός

    13/06/2014 - Νομικές ενέργειες σχετικά με τα νέα σημειώματα claw back - rebate

    Αθήνα, 13/06/2014

    Νομικές ενέργειες σχετικά με τα νέα σημειώματα claw back – rebate


       Αναφορικά με τα νέα δεδομένα που προέκυψαν μετά την αποστολή των σημειωμάτων καταλογισμού του rebate και του claw back του έτους 2013 από τον ΕΟΠΥΥ, σας ενημερώνουμε για τα εξής:
       Το σύνολο σχεδόν του κλάδου προσέφυγε δικαστικά κατά των μέτρων του rebate και του claw back μετά την αποστολή των σημειωμάτων του πρώτου εξαμήνου. Αυτή ήταν πιθανότατα και η αιτία που δεν συμψηφίστηκαν τα ποσά του α’ εξαμήνου, παρά τις περί του αντιθέτου διακηρύξεις της προηγούμενης ηγεσίας του Υπουργείου Υγείας. Επιλεκτικά, κατατέθηκαν αιτήσεις αναστολής εκτελέσεως και ευδοκίμησαν αρκετές. Σημαντικό σημείο για την ευδοκίμηση της αιτήσεως αναστολής εκτελέσεως ήταν η αναμόρφωση των οικονομικών αποτελεσμάτων του κάθε κέντρου μετά την εφαρμογή των μέτρων.
       Ταυτόχρονα έχει συζητηθεί η αίτηση ακυρώσεως του ΠΑΣΙΔΙΚ ενώπιον του ΣτΕ κατά του μέτρου του claw back και αναμένουμε την έκδοση απόφασης. Αποφασίστηκε επίσης να προσφύγουμε κατά των νέων υπουργικών αποφάσεων που αντικατέστησαν τις προηγούμενες με τις οποίες θεσπίστηκαν τα παραπάνω μέτρα.
       Σχετικά με τα νέα σημειώματα και την πρακτική του ΕΟΠΥΥ, η βέλτιστη λύση από νομικής απόψεως, είναι να παραιτηθούμε, όσοι ασκήσαμε προσφυγές κατά των σημειωμάτων του πρώτου εξαμήνου, από το δικόγραφο των προσφυγών και να αναζητήσουμε να μας επιστραφεί το καταβληθέν παράβολο. Θα ασκήσουμε εκ νέου προσφυγές κατά της νέας πράξης του ΕΟΠΥΥ που περιλαμβάνει το rebate και το claw back όλου του έτους πλέον.
       Προκειμένου για την νέα αυτή προσφυγή, ισχύουν τα ίδια που είχαμε αναφέρει σε παλαιότερη ενημέρωσή μας, δηλαδή:
       -    Τα σημειώματα που αφορούν στο clawback και rebate όλου του έτους πρέπει να προσβληθούν με προσφυγή ενώπιον του Τριμελούς Διοικητικού Πρωτοδικείου Αθηνών, δεδομένου ότι η Απόφαση προέρχεται από την Κεντρική Διοίκηση του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. που εδρεύει στην Αθήνα.
       -    Η προθεσμία άσκησης προσφυγής είναι 60ημερη από τότε που ο κάθε πάροχος έλαβε γνώση τυπώνοντας το σημείωμα από το e-ΔΑΠΥ. Θυμίζουμε ότι το σύστημα περιέχει αρχείο καταγραφής του πότε ο κάθε πάροχος έλαβε γνώση του σημειώματος.
       Προκειμένου να καλύψουμε το δυσβάστακτο έξοδο για τους παρόχους καταφέραμε να περιορίσουμε ακόμα περισσότερο το συνολικό έξοδο για τους παρόχους μέλη μας για την άσκηση (σύνταξη και κατάθεση) της προσφυγής στο ποσό των € 480 (ανά προσφυγή περιλαμβανομένου του ΦΠΑ) για όσους έχουν ήδη ασκήσει προσφυγές και θα αναζητήσουν συνεπώς το καταβληθέν παράβολο. Για όσους δεν άσκησαν προσφυγή κατά των πρώτων σημειωμάτων το κόστος ανέρχεται στα 600 €.
       Επιπλέον, συστήνουμε και την κατάθεση αιτήσεων λήψεως προσωρινών μέτρων που να απαγορεύουν στον ΕΟΠΥΥ την είσπραξη των αναφερόμενων στο σημείωμα ποσών. Γι’ αυτήν την αίτηση (αναστολής) το κόστος είναι € 480 (ανά αίτηση αναστολής) για όσα μέλη θα μπορέσουν να χρησιμοποιήσουν το παράβολο της προηγούμενης αιτήσεως. Η αμοιβή αυτή περιλαμβάνει ΦΠΑ και την συζήτηση της προσωρινής διαταγής.
       Επειδή η χορήγηση ή μη προσωρινής διαταγής εξαρτάται από τα οικονομικά στοιχεία του κάθε παρόχου, θα πρέπει να υπάρξει αυξημένη συνεργασία με την ανωτέρω δικηγορική εταιρεία και αναμόρφωση των οικονομικών στοιχείων. Περισσότερες πληροφορίες μπορείτε να πάρετε απευθείας από τους αρμόδιους δικηγόρους.
       Οι ενέργειες αυτές έχουν ανατεθεί στην Δικηγορική Εταιρεία Κατσίκης – Καλαματιανού και Συνεργάτες, με την οποία συνεργάζεται ο Σύνδεσμος μας. Στην ανωτέρω δικηγορική εταιρεία μπορείτε να απευθυνθείτε είτε απευθείας (τηλ. 210 8224775, φαξ 2108223881, email. info@kklegal.eu ) είτε μέσω του Συνδέσμου μας.

    Ο Πρόεδρος                               Ο Γεν. Γραμματέας
    Δρ. Γεώργιος Βουγιούκας                      Ιωάννης Καραμηνάς
    Ιατρός Ακτινολόγος                              Βιοχημικός

    11/06/2014 - Αίτημα για συνάντηση με τον νέο Υπουργό Υγείας

    Αθήνα,11/06/2014
    Αρ. Πρωτ. : 16


    Προς
    Υπουργό Υγείας
    κ. Μ. Βορίδη


    Αίτημα για συνάντηση

     

       Αξιότιμε κύριε Υπουργέ, 

       Με την ευκαιρία ανάληψης των νέων σας καθηκόντων, ευχόμαστε ειλικρινά επιτυχία στο σημαντικό έργο που αναλαμβάνετε να διεκπεραιώσετε σε μία δύσκολη περίοδο που διέρχεται όχι μόνο ο ευαίσθητος χώρος της υγείας αλλά γενικότερα η χώρα μας και ζητάμε ακρόαση από εσάς το συντομότερο δυνατόν, διότι τα προβλήματα στον τομέα της ιδιωτικής Π.Φ.Υ. στην οποίαν δραστηριοποιούμεθα είναι πολλά και δυσεπίλυτα, ενώ με την παρέλευση των ημερών καθίστανται ακόμα δυσκολότερα ιδίως εκείνα που είναι οικονομικού περιεχομένου και τα οποία πολύ εύκολα θα μπορούσαν με λανθασμένους χειρισμούς, να αποβούν καταστροφικά και για τους παρόχους αλλά και για τους ασφαλισμένους του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., πολίτες αυτής της χώρας.
     


    Μετά τιμής   
       Ο Πρόεδρος                               Ο Γεν. Γραμματέας
    Δρ. Γεώργιος Βουγιούκας                      Ιωάννης Καραμηνάς
    Ιατρός Ακτινολόγος                              Βιοχημικός

    10/06/2014 - Δελτίο Τύπου - Συνειδητά ή ασυνειδητά τα λάθη της απερχόμενης ηγεσίας του Υπουργείου Υγείας;

    Αθήνα, 10/06/2014


    Δελτίο Τύπου
    Συνειδητά ή ασυνείδητα τα λάθη της απερχόμενης ηγεσίας του Υπουργείου Υγείας; 

     

      Η απερχόμενη ηγεσία του Υπουργείου Υγείας και πρωταρχικά ο καθ’ ύλην αρμόδιος για τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. Υφυπουργός κ. Αντ. Μπέζας, διέπρατταν το ένα λάθος μετά το άλλο, συνεχίζοντας το καταστροφικό έργο που ξεκίνησαν τον περσινό Ιούλιο με την ψήφιση του άρθρου 100 του Ν.4172, που αφορά το μέτρο της αυτόματης επιστροφής δαπανών (claw back) στους παρόχους υπηρεσιών υγείας, ένα μέτρο το οποίο διεθνώς εφαρμόζεται μόνο σε πωλήσεις προϊόντων, γιατί συναρτά την επιστροφή χρημάτων από την επίτευξη ή όχι του συμφωνημένου αριθμού πωλήσεων του προϊόντος.
       Επιπλέον η λανθασμένη εφαρμογή αυτού του μέτρου το 2013, οδηγεί αργά αλλά σταθερά τους έντιμους και ευσυνείδητους παρόχους στην χρεοκοπία, ενώ δίνει άφεση αμαρτιών στους παρόχους εκείνους οι οποίοι έκαναν αδικαιολόγητα μεγάλες υπερβάσεις την συγκεκριμένη χρονική περίοδο σε σχέση με το 2012, οι οποίες ξεκινούν από 30% και σε αρκετές περιπτώσεις ξεπερνούν και το 100%, αφού κατά μέσον όρο η αύξηση του τζίρου τους με στοιχεία του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., στα μεμονωμένα μικροβιολογικά και ακτινολογικά εργαστήρια είναι της τάξεως του 56,6%, στους κλινικοεργαστηριακούς ιατρούς είναι 58,9%, ενώ στα διαγνωστικά κέντρα ο μέσος όρος αύξησης είναι μόνο 33,9% για το α’ εξάμηνο του 2013, όταν την ίδια αυτή χρονική περίοδο λειτουργούσαν ακόμη τα εργαστηριακά τμήματα των περιφερειακών ιατρείων του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. (πρώην πολυϊατρεία του Ι.Κ.Α.) .
       Η επιβολή το 2013 της αυτόματης επιστροφής δαπανών (βαρβαριστί claw back, δηλαδή «αρπάζω πίσω» σε ακριβή μετάφραση) σε όλους ανεξαιρέτως τους παρόχους και μάλιστα αναδρομικά και αυθαίρετα, συνεχίζεται και το τρέχον έτος (2014), όταν μάλιστα από τον Δεκέμβριο της χρονιάς που πέρασε δεν λειτουργούν καθόλου ή λειτουργούν υποτυπωδώς ελάχιστα εργαστηριακά τμήματα στο Π.Ε.Δ.Υ. (Πρωτοβάθμιο Εθνικό Δίκτυο Υγείας), με αποτέλεσμα όλοι οι ασφαλισμένοι του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. να απευθύνονται στους ιδιώτες παρόχους Π.Φ.Υ., αφού στα εργαστήρια των Δημοσίων Νοσοκομείων η αναμονή για εξωτερικούς ασθενείς, ακόμα και για μία απλή διαγνωστική εξέταση, είναι τουλάχιστον έξι μήνες.
       Στη συνέχεια ο απερχόμενος Υφυπουργός Υγείας πιεζόμενος από ιδιοτελείς συντεχνίες, ήθελε να επιβάλλει το ισοπεδωτικό και αντιδημοκρατικό μέτρο του plafond ανά πάροχο, καταπατώντας βάναυσα αφ’ ενός το δικαίωμα των ασφαλισμένων για ελεύθερη επιλογή ιατρού και εργαστηρίου και αφετέρου το κίνητρο του υγιούς ανταγωνισμού μεταξύ των παρόχων για αξιόπιστες και ποιοτικές υπηρεσίες υγείας, ενώ για να διασκεδάσει τις εντυπώσεις από το ανοσιούργημα που αυταρχικά και ξεδιάντροπα ήθελε να επιβάλλει στους παρόχους υγείας, δηλαδή την παροχή υπηρεσιών υγείας στους ασφαλισμένους του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. χωρίς όμως να αποζημιώνει σχεδόν το 50% αυτών των υπηρεσιών, πρότεινε το καταστροφικό αυτό μέτρο να ισχύει για τις τρεις πρώτες εβδομάδες κάθε μήνα, απελευθερώνοντας τους παρόχους από την υποχρέωση των δωρεάν εξετάσεων μόνο την τελευταία εβδομάδα του μήνα, εξευτελίζοντας κατ’ αυτόν τον τρόπο ασφαλισμένους και παρόχους, αφού οι μεν ασφαλισμένοι θα προσπαθούν με αγωνία να πραγματοποιήσουν τις εξετάσεις τους την πρώτη χρονική περίοδο πληρώνοντας μόνο τη συμμετοχή του 15% στο κόστος των εξετάσεων, οι δε πάροχοι θα προσπαθούν να κρύβονται μετά τις πρώτες ημέρες του ίδιου διαστήματος για να μην χρεώνονται εξετάσεις τις οποίες ο Οργανισμός δεν θα αποζημιώσει, λόγω του κλειστού άκρως ελλειμματικού προϋπολογισμού έτους 2014 που έχει δημοσιεύσει.
       Αποτέλεσμα της παραπάνω πολιτικής που εφάρμοζε η απερχόμενη ηγεσία του Υπουργείου Υγείας και ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ., είναι η σταδιακή υπερχρέωση των ιδιωτικών μονάδων υγείας οι οποίες συνεργάζονται με τον Οργανισμό, με την βέβαιη κατάληξη στην χρεοκοπία και στην οικονομική καταστροφή όλων των έντιμων και ευσυνείδητων παρόχων, με τραγικές συνέπειες για τα εκατομμύρια των ασφαλισμένων πολιτών οι οποίοι δεν θα μπορούν να διενεργήσουν εγκαίρως τις διαγνωστικές, για την υγεία τους, εξετάσεις.
       Καταλήγοντας, η απερχόμενη ηγεσία του Υπουργείου Υγείας είτε ενεργούσε συνειδητά είτε ασυνείδητα, ήταν πολύ επικίνδυνη και για την προσωπική υγεία των ασφαλισμένων και για την επαγγελματική υγεία των παρόχων.  
       Ελπίζουμε η νέα ηγεσία του Υπουργείου Υγείας να διορθώσει τα λάθη αυτά.