Αθήνα, 24/03/2016

ΛΗΞΗ ΠΡΟΘΕΣΜΙΑΣ ΠΡΟΣΒΟΛΗΣ ΣΗΜΕΙΩΜΑΤΩΝ CLAW BACK

    Όπως γνωρίζετε, ο ΕΟΠΥΥ ήδη, από τον Φεβρουάριο του 2016, έχει αναρτήσει στο site του και για το σύνολο των διαγνωστικών εργαστηρίων, τα νέα σημειώματα claw back/rebate που αφορούν τα ποσά του Α΄ εξαμήνου του 2015.   Τα εν λόγω σημειώματα έχουν ημερομηνία έκδοσης 11.02.2016 και ως εκ τούτου, υπάρχει προθεσμία 60 ημερών από την επίδοση της προσβαλλόμενης πράξης εντός της οποίας, μπορείτε να προσφύγετε για την ακύρωσή τους.   Καταληκτική ημερομηνία για την προσβολή των σημειωμάτων αυτών είναι η 11η Απριλίου του 2016.  

  Λόγω της επείγουσας διαδικασίας και των απαραίτητων εγγράφων που θα χρειαστεί να συγκεντρώσετε, σας υπενθυμίζουμε ότι θα χρειαστεί η άμεση κινητοποίησή σας.
  Σας θυμίζουμε ότι σύμφωνα με την πρόσφατη νομολογία του ΣτΕ μπορεί το μέτρο του claw back να έχει κριθεί κατ’ αρχήν συνταγματικό, πλην όμως η εφαρμογή του θα πρέπει να τηρεί την αρχή της δίκαιης ισορροπίας μεταξύ ιδιωτικού και δημοσίου συμφέροντος. Αυτό κρίνεται κατά περίπτωση (και εν τέλει από το Ευρωπαϊκό Δικαστήριο Ανθρωπίνων Δικαιωμάτων ξεπερνώντας τους περιορισμούς του Ελληνικού συστήματος). Εφόσον δεν προσβληθούν τα σημειώματα από κάποιους παρόχους τεκμαίρεται η αποδοχή τους και η οριστική εφαρμογή των ποσών σε αυτόν τον πάροχο (ανεξαρτήτως εάν υπάρξουν αποφάσεις που θεωρούν ότι παραβιάζεται η ανωτέρω αρχή της δίκαιης ισορροπίας).  

   Ο Σύνδεσμός μας εξασφάλισε προνομιακή τιμή από την δικηγορική εταιρεία που μας εκπροσωπεί. 

   Συνιστούμε συνεπώς εφόσον επιθυμείτε να προσβάλλετε τα σημειώματα να επικοινωνήσετε άμεσα απευθείας με την δικηγορική εταιρεία στο τηλέφωνο 210 6451550, στο e-mail: contact@kklegal.eu απευθυνόμενοι στις εντεταλμένες δικηγόρους, είτε στην κα Γιούλη Κατσούλα ή την κα Ελένη Γέρου έτσι ώστε να λάβετε τις απαραίτητες διευκρινήσεις και να συνεννοηθείτε για τα έγγραφα που θα πρέπει να τους αποστείλετε το συντομότερο δυνατόν ώστε να μην υπάρξει κίνδυνος να απωλέσετε το δικαίωμα προσβολής των σημειωμάτων.            

Ο Πρόεδρος                              Ο Γεν. Γραμματέας
       Δρ Γεώργιος Βουγιούκας                     Ιωάννης Καραμηνάς    
  Ιατρός Ακτινολόγος                           Βιοχημικός

Αθήνα, 24/03/2016

ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ

  Μετά από τηλεφωνική επικοινωνία που είχαμε με κάποιες από τις Περιφερειακές Διευθύνσεις του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. , μας ενημέρωσαν πως τα συμβεβλημένα Διαγνωστικά Κέντρα και Εργαστήρια θα πρέπει να προσκομίσουν στις κατά τόπους Περιφερειακές Διευθύνσεις του Οργανισμού στις οποίες υπάγονται, μέχρι την Τρίτη 05/04/2016, φορολογικές και ασφαλιστικές ενημερότητες με καταληκτική ημερομηνία τουλάχιστον τις 29/04/2016, ώστε να προωθηθεί άμεσα η διαδικασία πληρωμής της προκαταβολής των δαπανών μηνός Δεκεμβρίου 2015, προς ενημέρωση σας.         

        Ο Πρόεδρος                              Ο Γεν. Γραμματέας
       Δρ Γεώργιος Βουγιούκας                     Ιωάννης Καραμηνάς    
  Ιατρός Ακτινολόγος                           Βιοχημικός

Αθήνα, 23/03/2016

ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ 

  Σας ενημερώνουμε ότι χθες το μεσημέρι 22/3/2016 έγινε ευρεία σύσκεψη στα γραφεία της Τράπεζας ΠΕΙΡΑΙΩΣ, μεταξύ των εκπροσώπων των παρόχων υπηρεσιών Π.Φ.Υ. (Διαγνωστικά Κέντρα και Εργαστήρια) με επικεφαλής τον Πρόεδρο του Ι.Σ.Α. κ. Γ. Πατούλη και ανωτάτων στελεχών της Τράπεζας ΠΕΙΡΑΙΩΣ και της ΠΕΙΡΑΙΩΣ Factoring.
   Συμφωνήθηκε, μεταξύ των δύο πλευρών, να καταβληθεί κάθε προσπάθεια για την καλύτερη διευθέτηση της οικονομικής εκκρεμότητας που υπάρχει από την εκχώρηση των απαιτήσεων μας προς την ΠΕΙΡΑΙΩΣ Factoring και γι' αυτό το λόγο προτρέπουμε όσα από τα μέλη μας δεν έχουν αποστείλει στην Τράπεζα τα πληροφοριακά στοιχεία που τους έχουν ζητηθεί, που είναι μία τυπική αλλά αναγκαία προϋπόθεση, να τα αποστείλουν άμεσα και οπωσδήποτε πριν από τις 10 Απριλίου για να μην θεωρηθούν μη συνεργάσιμοι οφειλέτες.
   Σας επισυνάπτουμε και την ανακοίνωση του Ι.Σ.Α. που αναφέρεται σε περισσότερες λεπτομέρειες στη συνάντηση αυτή, προς ενημέρωση σας.

LINK          

        Ο Πρόεδρος                              Ο Γεν. Γραμματέας
       Δρ Γεώργιος Βουγιούκας                     Ιωάννης Καραμηνάς    
  Ιατρός Ακτινολόγος                           Βιοχημικός

Προς
Πρόεδρο Ε.Ο.Π.Υ.Υ.
κ. Σωτήριο Μπερσίμη

Αθήνα, 18/3/2016
Αρ. Πρωτ. : 50

Θέμα: Εφαρμογή παρ. 9β του άρθρου 90 του Ν. 4368/2016 (Πορίσματα ΙΕΕ)
   
  

    Αξιότιμε κ. Πρόεδρε,  

   Ο Σύνδεσμός μας θεωρεί ότι η διάταξη της παραγράφου 9β του άρθρου 90 του Ν. 4368/2016, αποτελεί μία υπερβολή, δεδομένου ότι επιβάλλεται ένα εισπρακτικό μέτρο υπέρ του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., προκειμένου να λυθεί ένα συμβατικό πρόβλημα που ανέκυψε μεταξύ των Ιδιωτικών Ελεγκτικών Εταιρειών και των παρόχων υπηρεσιών υγείας.
   Εν προκειμένω, οι ιδιωτικές ελεγκτικές εταιρείες παρότι ενημέρωσαν ότι έχουν ολοκληρώσει τους ελέγχους τους για το έτος 2013, εν τούτοις δεν αποδεσμεύουν τα πορίσματα αυτών πριν εισπράξουν την αμοιβή τους. Προφανώς ο Οργανισμός (του οποίου προΐσταστε) επιθυμεί την ολοκλήρωση της διαδικασίας όπως και εμείς, πλην όμως η διάταξη η οποία ψηφίστηκε και με την οποία επιβάλλεται «ποινή» είναι αντισυνταγματική αλλά και παντελώς πρόχειρη και άδικη.
   Είναι αντισυνταγματική, διότι επιβάλλεται ποινή χωρίς να απαιτείται πταίσμα του υποκειμένου.
   Είναι παντελώς πρόχειρη διότι εισήχθη σε άσχετο νομοσχέδιο, τροποποιώντας άσχετη διάταξη και αντιβαίνει την διαδικασία που ο ίδιος ο Οργανισμός σας έχει θεσπίσει (κατ’ εξουσιοδότηση) με την υπ’ αριθμ. 634 απόφαση του Διοικητικού Συμβουλίου που ελήφθη στην συνεδρίαση 134/10-9-2013 του Δ.Σ. του Οργανισμού σας.
   Είναι τέλος άδικη, διότι παρότι ο Οργανισμός σας γνωρίζει ότι έχουν προκύψει διαφορές στα πορίσματα των ελεγκτικών εταιρειών με ευθύνη της ΗΔΙΚΑ και του λανθασμένου αρχείου που απέστειλε στις ΙΕΕ και βάση του οποίου έγιναν οι έλεγχοι, εν τούτοις δεν έχει λάβει (ο Οργανισμός σας) μέτρα προκειμένου να διορθώσει την κατάσταση.
   Ειδικότερα, γνωρίζετε ότι η ΗΔΙΚΑ είχε αποστείλει το αρχείο των εξετάσεων χωρίς να επεξηγήσει προς τις Ι.Ε.Ε. ότι πολλές εξετάσεις είχαν τους ίδιους κωδικούς αλλά αφορούσαν διαφορετική εξέταση, όπως π.χ. έλεγχος ηλεκτρολυτών (Κάλιο, Νάτριο, Φώσφορος) που έχουν τον ίδιο κωδικό, καμπύλη ζαχάρου που αφορά μετρήσεις σε διαφορετικούς χρόνους, ηπατικοί δείκτες με δύο διαφορετικές τρανσαμινάσες και άλλα πολλά, η διαφοροποίηση των οποίων προέκυπτε από τις παρατηρήσεις που αναγράφει ο παραπέμπων ιατρός στο ηλεκτρονικό παραπεμπτικό. Αποτέλεσμα ήταν οι ΙΕΕ να θεωρήσουν (λανθασμένα στις περισσότερες των περιπτώσεων) ότι η ίδια εξέταση επαναλαμβανόταν στο ίδιο παραπεμπτικό και να τις απορρίψουν. Η ευθύνη επ’ αυτού βρίσκεται στην προηγούμενη διοίκηση του ΕΟΠΥΥ, που όφειλε να διορθώσει την παράλειψη στις οδηγίες ελέγχου.
   Επιπλέον, η διάταξη που ψηφίστηκε παραβιάζει την δυνατότητα των μελών μας να αμφισβητήσουν τα πορίσματα, να προβάλλουν ενστάσεις και εν τέλει να ζητήσουν την προβλεπόμενη στην ανωτέρω απόφασή του Δ.Σ. του Οργανισμού σας, Διαιτησία, ενώ το πλαίσιο που διαμορφώνει ο Οργανισμός σας (μετά και την τελευταία νομοθετική παρέμβαση) απέχει πολύ από αυτό που προβλέπεται σε ένα κράτος δικαίου.
   Παρακαλούμε όπως, στα πλαίσια της καλής συνεργασίας, εξετάσετε τις ανωτέρω αναφερόμενες παραλείψεις και λάθη του Οργανισμού σας και προβείτε στις απαιτούμενες διορθωτικές ενέργειες. Πρώτα απ’ όλα όμως, παρακαλούμε όπως μας ενημερώνετε για τις προθέσεις σας. Με αυτό τον τρόπο θα γλιτώσουμε όλοι πολλά προβλήματα στο μέλλον. Η καλή συνεργασία δεν αρκεί να λέγεται, πρέπει και να εμπεδώνεται με πράξεις.
            
            

      Ο Πρόεδρος                              Ο Γεν. Γραμματέας
       Δρ Γεώργιος Βουγιούκας                      Ιωάννης Καραμηνάς    
      Ιατρός Ακτινολόγος                               Βιοχημικός