Αθήνα, 31/10/2017

ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ

   Επειδή κατά καιρούς έχουν δημιουργηθεί προβλήματα από την αδυναμία καταχώρησης κάποιων παραπεμπτικών στο ηλεκτρονικό σύστημα του e-ΔΑΠΥ, εξαιτίας του γεγονότος ότι το σύστημα εμφανίζει το μήνυμα πως ο ασθενής νοσηλεύεται σε νοσοκομείο και ότι δεν έχει πάρει εξιτήριο μέχρι την ημερομηνία εκτέλεσης του παραπεμπτικού ή ότι το παραπεμπτικό συνταγογραφήθηκε στο διάστημα που ο ασθενής ήταν ακόμη νοσηλευόμενος, θέλουμε να σας ενημερώσουμε και να εφιστήσουμε την προσοχή σας, πως τα παραπεμπτικά που για οιονδήποτε λόγο δεν μπορούν να καταχωρηθούν στο σύστημα, θα πρέπει να τα επιστρέφετε σ’ αυτούς που προσέρχονται για εξέταση στις μονάδες σας και να τους ενημερώνετε ότι θα πρέπει πρώτα να τακτοποιήσουν το όποιο ζήτημα έχει προκύψει (έκδοση εξιτηρίου, έκδοση παραπεμπτικού με άλλη ημερομηνία κ.λ.π.) και στη συνέχεια να προσέλθουν εκ νέου για την διενέργεια της εξέτασης.
   Αυτή είναι η ενημέρωση που είχαμε από την αρμόδια Δ/νση του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. την οποία σας κοινοποιούμε για να σας προφυλάξουμε από τη διενέργεια εξετάσεων για τις οποίες δεν θα αποζημιωθείτε.
    Τα προβλήματα αυτά δημιουργούνται, διότι το σύστημα του e-ΔΑΠΥ αναγνωρίζει πλέον τα ΑΜΚΑ των ασφαλισμένων και τα ταυτοποιεί με αυτά των νοσηλευόμενων ασθενών.
   Σας θυμίζουμε ότι, νοσηλευόμενος ασθενής σε δημόσιο νοσοκομείο ή ιδιωτική κλινική μπορεί να προσέλθει σε ιδιωτική διαγνωστική μονάδα για να εκτελέσει εξετάσεις που του έχουν υποδείξει οι ιατροί του νοσοκομείου ή της κλινικής, εφόσον τα νοσηλευτικά αυτά ιδρύματα δεν έχουν τον απαραίτητο ιατροτεχνολογικό εξοπλισμό, το κατάλληλο προσωπικό ή τα απαραίτητα αναλώσιμα, πλην όμως για να μπορέσει το ιδιωτικό Διαγνωστικό Κέντρο ή Εργαστήριο να αποζημιωθεί, θα πρέπει να έχει συνάψει οικονομική σύμβαση με το δημόσιο νοσοκομείο ή την ιδιωτική κλινική του οποίου τον νοσηλευόμενο εξυπηρετεί και ως εκ τούτου το ίδιο το νοσοκομείο ή η κλινική είναι υποχρεωμένο να καλύψει τη δαπάνη που θα προκύψει.
  Σας επισυνάπτουμε παλαιότερες εγκυκλίους του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. επί του θέματος αυτού, ώστε να είστε πλήρως ενημερωμένοι.

Σχετικά με τις εξετάσεις που διενεργούνται εκτός Νοσοκομείου

Ιατρικές πράξεις και εξετάσεις σε νοσηλευόμενους ασθενείς που διενεργούνται εκτός Νοσοκομείων και Κλινικών

Ο  Πρόεδρος                                 Ο Γεν. Γραμματέας
Δρ Γεώργιος Βουγιούκας                       Ιωάννης Καραμηνάς
Ιατρός Ακτινολόγος                               Βιοχημικός

Αθήνα, 31/10/2017

Προς
Πρόεδρο Ε.Ο.Π.Υ.Υ.
κ. Σωτ. Μπερσίμη

Νέο αίτημα παράτασης
  

Κύριε Πρόεδρε,

   Επειδή σήμερα 31/10/2017 λήγει η προθεσμία αποδοχής των οικονομικών στοιχείων του συμψηφισμού και δεν έχουμε καμία ενημέρωση αναφορικά με τον αριθμό των δόσεων για τα ποσά που οφείλουν να επιστρέψουν οι πάροχοι στον Ε.Ο.Π.Υ.Υ., δόσεις τις οποίες διαπραγματεύεστε με τους Θεσμούς και επειδή οι πάροχοι θα πρέπει να γνωρίζουν αυτήν την πληροφορία για να μπορούν να κάνουν τον δικό τους προγραμματισμό, παρακαλούμε όπως παρατείνετε τον χρόνο αποδοχής του συμψηφισμού, έως ότου είστε σε θέση να μας ανακοινώσετε την συμφωνία που θα έχετε πετύχει με τους εκπροσώπους των Θεσμών.
   

      Ο  Πρόεδρος                                 Ο Γεν. Γραμματέας
Δρ Γεώργιος Βουγιούκας                       Ιωάννης Καραμηνάς
Ιατρός Ακτινολόγος                               Βιοχημικός

Αθήνα, 30/10/2017

ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΗ

   Εν αναμονή των αποτελεσμάτων από τη διαπραγμάτευση η οποία συνεχίζεται ακόμη και σήμερα μέσω τηλεδιάσκεψης, αναφορικά με τον αριθμό των δόσεων που θα εφαρμοστούν για όσους παρόχους προκύπτουν οφειλές προς τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. μετά το συμψηφισμό μεταξύ οφειλομένων ποσών του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. προς τους παρόχους της περιόδου 2012-2015 και ποσών επιστροφής των παρόχων προς τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. λόγω των μέτρων του claw back και rebate της περιόδου 2013-2015, θα πρέπει να αναφερθούμε σε ορισμένα θέματα, ούτως ώστε έχοντας σφαιρική γνώση των πραγμάτων, να μπορέσετε να πάρετε τις σωστές αποφάσεις που θα είναι ρεαλιστικές και ωφέλιμες για την εργαστηριακή ιατρική μονάδα που κατέχετε.
   Όπως ήδη γνωρίζετε, ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ. πιεζόμενος και από τους Θεσμούς, αποφάσισε να κλείσει τις οικονομικές εκκρεμότητες που έχει με τους παρόχους με τους οποίους συνεργάζεται, προχωρώντας σε συμψηφισμούς των απαιτήσεων και υποχρεώσεων που έχει από και προς αυτούς, δίνοντας καταρχήν προθεσμία τριών μόλις ημερών για τον έλεγχο των οικονομικών στοιχείων που απέστειλε ηλεκτρονικά σε κάθε πάροχο, χρονικό διάστημα το οποίο παρέτεινε εν συνεχεία δύο ακόμη φορές, με καταληκτική ημερομηνία αποδοχής των στοιχείων αυτών, με ή χωρίς προσέλευση στην αρμόδια ΠΕ.ΔΙ., την προσεχή Τρίτη 31/10/2017 και ώρα 15:00.
   Παράλληλα, απαιτεί την αποδοχή μίας υπεύθυνης δήλωσης εκ μέρους των παρόχων, μέσω της οποίας δέχονται τη ρύθμιση περί υπαγωγής σε συμψηφισμό των οικονομικών εκκρεμοτήτων και ταυτόχρονα παραιτούνται από οποιαδήποτε άλλη αξίωση και ένδικο μέσο, συμπεριλαμβανομένων και των τόκων υπερημερίας, σε σχέση με τα ποσά του συμψηφισμού.
   Από την άλλη μεριά, ο νόμος 4486 (Φ.Ε.Κ. 115/Α’/07-08-2017) προστάζει να προχωρήσουν οι ανωτέρω διαδικασίες συμψηφισμού και εφόσον υφίστανται οφειλές των παρόχων προς τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. από τα μέτρα του claw back και rebate, αυτές δύνανται να εισπραχθούν με τη μορφή δόσεων, το πλήθος των οποίων, καθώς και η διαδικασία θα καθοριστούν με απόφαση του Υπουργού Υγείας, η οποία θα πρέπει να εκδοθεί.
   Αυτό ακριβώς είναι το επίμαχο σημείο της όλης υπόθεσης του συμψηφισμού, δηλαδή ο αριθμός των δόσεων, όπου η πλευρά των παρόχων σε συνεργασία με τη διοίκηση του Οργανισμού προσπαθεί να πείσει τους δανειστές (Θεσμούς) για όσο το δυνατόν μεγαλύτερο αριθμό δόσεων, αφού τα ποσά των ζητούμενων επιστροφών είναι πολύ μεγάλα για τους λόγους που σας έχουν αναλυθεί σε προηγούμενες ανακοινώσεις και έχουν γίνει αποδεκτοί και από τη διοίκηση του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., ποσά τα οποία εάν δεν κατανεμηθούν σε μεγάλο χρονικό διάστημα ώστε το ύψος της δόσης να πέσει αρκετά, τα περισσότερα Διαγνωστικά Κέντρα και Εργαστήρια δεν θα μπορούν να είναι βιώσιμα λόγω έλλειψης ρευστότητας και μοιραία θα οδηγηθούν στη χρεοκοπία και στη διακοπή της λειτουργίας των, με ό,τι αυτό συνεπάγεται για την εξυπηρέτηση των ασφαλισμένων του Οργανισμού.
    Από εκεί και πέρα, θα πρέπει ο καθένας από εμάς να σταθμίσει όλα τα δεδομένα που υπάρχουν, δηλαδή, τους μνημονιακούς νόμους που έχουν θεσπιστεί, τις αποφάσεις των δικαστηρίων που έχουν εκδοθεί, αλλά και τις δικές του αντοχές σε χρονοβόρες διαδικασίες που απαιτούν τέτοιες καταστάσεις και θα πρέπει να αποφασίσει μαζί με το νομικό του σύμβουλο το δρόμο που θα επιλέξει να ακολουθήσει, παίρνοντας ο ίδιος το βάρος της απόφασής του.
   

      Ο  Πρόεδρος                                 Ο Γεν. Γραμματέας
Δρ Γεώργιος Βουγιούκας                       Ιωάννης Καραμηνάς
Ιατρός Ακτινολόγος                               Βιοχημικός

Αθήνα, 27/10/2017

ΝΕΑ ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ

   Σας ενημερώνουμε ότι η σχετική ανακοίνωση της παράτασης αποδοχής του συμψηφισμού, έχει αναρτηθεί εκτός από το πεδίο «Συμψ. Οφειλών 12-15» στο e-ΔΑΠΥ και στην κεντρική σελίδα των ανακοινώσεων του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. και είναι μέχρι την Τρίτη 31/10/2017 και ώρα 15:00.

  Ο  Πρόεδρος                                 Ο Γεν. Γραμματέας
Δρ Γεώργιος Βουγιούκας                       Ιωάννης Καραμηνάς
Ιατρός Ακτινολόγος                               Βιοχημικός