Πανελλήνια Ομοσπονδία Σωματείων Ιδιωτικής Πρωτοβάθμιας Υγείας (Π.Ο.Σ.Ι.Π.Υ.)
Πανελλήνια Ομοσπονδία Σωματείων Κλινικοεργαστηριακών Ειδικοτήτων (Π.Ο.Σ.Κ.Ε)
Πανελλήνιος Σύνδεσμος Ιατρικών Διαγνωστικών Κέντρων ( ΠΑ.Σ.Ι.ΔΙ.Κ. )
Πανελλήνια Ένωση Ιδιωτικών Ιατρικών Εταιριών και Πολυϊατρείων (ΠΑΝ.Ι.ΔΙ.)
Πανελλήνια Ένωση Εργαστηριακών Γιατρών Βιοπαθολόγων– Κυτταρολόγων Παθολογοανατόμων (Π.Ε.Ε.ΒΙ)
Πανελλήνια Ένωση Ελευθεροεπαγγελματιών Ακτινολόγων (Π.Ε.Ε.Α.)
Σύνδεσμος Ελλήνων Ιδιωτών Πυρηνικών Ιατρών (ΣΕΙΠΙ)
Πανελλήνιος Σύνδεσμος Εργαστηριακών Γιατρών (ΣΥΝΕΡΓΑΣΙΑ)
Ένωση Ιατρών Ε.Ο.Π.Υ.Υ. (ΕΝ.Ι.-Ε.Ο.Π.Υ.Υ.)
Σύνδεσμος Ιδιωτών Εργαστηριακών Ιατρών Δυτικής Ελλάδος (Σ.ΙΔ.Ε.Ι.Δ.ΕΛ.)

Αθήνα, 09/05/2019

ΑΝΟΙΧΤΗ ΕΠΙΣΤΟΛΗ

Προς όλες τις ιδιωτικές μονάδες εργαστηριακής και κλινικοεργαστηριακής ιατρικής

   Αγαπητοί Συνάδελφοι,

   Όπως όλοι γνωρίζετε, το τελευταίο χρονικό διάστημα το Υπουργείο Υγείας έχει δημοσιεύσει αλλεπάλληλες Υπουργικές Αποφάσεις, μέσω των οποίων προσθέτει νέες εργαστηριακές εξετάσεις πολλές από τις οποίες είναι άκρως εξειδικευμένες και ως εκ τούτου πολύ ακριβές, με το κόστος τους να φτάνει ακόμη και τις 3.000 ευρώ.
   Από την άλλη μεριά, για καθαρά ψηφοθηρικούς λόγους και μοναδικό σκοπό την αύξηση της εκλογικής τους πελατείας, κατήργησε μία μικρή συμμετοχή της τάξεως του 15% σε πολλές κατηγορίες ασφαλισμένων του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., όταν αυτοί προσήρχοντο για διαγνωστικές εξετάσεις στις ιδιωτικές μονάδες παροχής Π.Φ.Υ., ομολογώντας μάλιστα με περίσσευμα κυνισμού και θράσους στις Υπουργικές Αποφάσεις που εξέδωσε, ότι: « Το ύψος της εν λόγω επιβάρυνσης δεν δύναται να υπολογιστεί, διότι εξαρτάται από τον αριθμό των περιστατικών. Σε κάθε περίπτωση, κατά την παροχή υπηρεσιών από ιδιωτικούς φορείς θα αντισταθμιστεί μέσω του μηχανισμού αυτόματης επιστροφής (claw back) σύμφωνα με το ισχύον νομικό πλαίσιο.», δηλαδή με άλλα λόγια θα το πληρώσουν τα κορόιδα οι ιδιώτες πάροχοι λόγω του claw back που έχουν επιβάλλει, μολονότι εμείς για να διενεργήσουμε αυτές τις  εξετάσεις θα έχουμε πληρώσει από την τσέπη μας αναλώσιμα υλικά, πέραν των άλλων λειτουργικών εξόδων (φως, νερό, τηλέφωνο, ενοίκια κ.α.), μισθοδοσίας προσωπικού, ασφαλιστικών εισφορών και πολλών άλλων.
   Επίσης όλοι έχετε συνειδητοποιήσει ότι με τα περιοριστικά μέτρα που μας έχουν επιβάλλει, δηλαδή τις τμηματικές εκπτώσεις (rebate) και την αυτόματη περικοπή υπέρβασης της δαπάνης (claw back) και με έναν ελλειμματικό προϋπολογισμό για τις πραγματικές ανάγκες των 10.000.000 ασφαλισμένων του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. και σε τιμές εξετάσεων που έχουν προσδιοριστεί από το έτος 1991, οι οποίες τιμές έχουν μειωθεί περαιτέρω στις περισσότερες εξετάσεις με τις λεγόμενες ασφαλιστικές τιμές, οι περικοπές που μας γίνονται ξεπερνούν μεσοσταθμικά το 43% των εσόδων μας, όχι των κερδών μας, ενώ με την προσθήκη νέων πανάκριβων εξετάσεων και την κατάργηση της μικρής συμμετοχής των ασφαλισμένων που βοηθούσε την καθημερινή μας ρευστότητα, έχουμε την συνταγή που οδηγεί με μαθηματική ακρίβεια στην χρεοκοπία και την οικονομική μας καταστροφή.

   Αγαπητοί συνάδελφοι,

   Η αναλγησία και ο εμπαιγμός συνεχίζεται και δεν έχουν όρια.
   Κάθε χρόνος που περνά, το claw back λαμβάνει την ανιούσα (2016 στο 11%, 2017 στο 17%, 2018 στο 24%) και στο ίδιο χρονικό διάστημα απομειούνται δραματικά οι ασφαλιστικές τιμές των ιατρικών πράξεων.
   Η πολιτική ηγεσία του Υπουργείου Υγείας  κυρίως και οι Διοικήσεις τους στον ΕΟΠΥΥ, απέτυχαν παταγωδώς να δημιουργήσουν ένα ρεαλιστικό προϋπολογισμό για την κάλυψη των υγειονομικών αναγκών των πολιτών της χώρας.
   Η ηλεκτρονική συνταγογράφηση και η εφαρμογή διαγνωστικών πρωτοκόλλων κατέδειξαν εδώ και μία τριετία ότι ο προϋπολογισμός των 350-370 εκατ. ευρώ είναι εξωπραγματικός. Οι ανάγκες του πληθυσμού απαιτούν έναν προϋπολογισμό τουλάχιστον 500 εκατ. ευρώ.
   Η πολιτική ηγεσία του Υπουργείου Υγείας, αντί να ενδιαφερθεί για την ανεύρεση κονδυλίων για την χρηματοδότηση του προϋπολογισμού του ΕΟΠΥΥ, έχει υιοθετήσει την πολιτική να μοιράζει χρέη στους συμβεβλημένους παρόχους.
   Από την άλλη μεριά η Κυβέρνηση με δήλωση του ίδιου του Πρωθυπουργού αλλά και άλλων Υπουργών της, επαίρεται ότι αφενός μεν έχουμε εξέλθει από τα μνημόνια και ως εκ τούτου μπορεί να εφαρμόσει τη δική της ανεξάρτητη οικονομική πολιτική χωρίς τη σύμφωνη γνώμη των Θεσμών και αφετέρου έχει δημιουργήσει υπερπλεονάσματα τα οποία μπορεί να διαθέσει όπου αυτή κρίνει ότι υπάρχει ανάγκη.
   Ας ξεκινήσουν λοιπόν πρώτα με την αποκατάσταση της μείζονος αδικίας που έχουν διαπράξει όλα αυτά τα χρόνια με την επιβολή του ανήθικου, ληστρικού και καταστροφικού μέτρου της αυτόματης περικοπής υπέρβασης της δαπάνης, του περιβόητου claw back, που στην σπουδαία γλώσσα μας σημαίνει στην κυριολεξία ¨αρπάζω πίσω¨, το οποίο μετατρέπει τους παρόχους εργαστηριακής ιατρικής σε σύγχρονους σκλάβους και στην συνέχεια ας διαθέσουν τα υπόλοιπα χρήματα σε όποιες κοινωνικές ομάδες κρίνουν ότι έχουν ανάγκη.
   Εξάλλου το μέτρο αυτό (claw back), το επέβαλαν οι Θεσμοί το 2013 ως ένα προσωρινό μέτρο για την περιστολή της δαπάνης στις εργαστηριακές εξετάσεις, ισχύος 2 ή το πολύ 3 ετών, έως ότου η Πολιτεία πάρει όλα τα απαραίτητα μέτρα για τον εξορθολογισμό των δαπανών που απαιτούνται για τις αναγκαίες διαγνωστικές εξετάσεις των ασφαλισμένων του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., μέτρα τα οποία όπως αναφέραμε παραπάνω έχουν ήδη εφαρμοστεί (ηλεκτρονική συνταγογράφηση, διαγνωστικά πρωτόκολλα, συνταγογραφικές οδηγίες και κόφτες).
   Μετά από αυτές τις εξελίξεις και τις αδιαμφισβήτητες αλήθειες που περιγράφονται ανωτέρω, όλες οι ιδιωτικές μονάδες εργαστηριακής ιατρικής (μικρές, μεσαίες και μεγάλες) οι οποίες πλήττονται καίρια από την συνέχιση της επιβολής αυτών των καταστροφικών μέτρων, θα πρέπει να αγωνιστούν σ’ ένα κοινό μέτωπο, μαζί με τους κατά τόπους Ιατρικούς Συλλόγους, για να διασφαλίσουν την συνέχιση της λειτουργίας των μονάδων τους, προστατεύοντας κατ’ αυτόν τον τρόπο τις ανάγκες των ασφαλισμένων του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. για διαγνωστικές εξετάσεις, αφού πάνω από το 95% των ασφαλισμένων του Οργανισμού προσέρχονται στις δικές μας εγκαταστάσεις και εξυπηρετούνται άμεσα χωρίς αναμονή, με αυθημερόν αξιόπιστα αποτελέσματα στις περισσότερες των εξετάσεων και σε αξιοπρεπείς χώρους με ευγενικό και πρόθυμο προσωπικό.
   Καλούμε όλους τους πολίτες στο πλευρό μας, αφού το κλείσιμο αυτών των ιδιωτικών διαγνωστικών μονάδων, πέραν της απώλειας τουλάχιστον 15.000 θέσεων εργασίας, θα σημάνει και την αδυναμία εκτέλεσης του συνόλου των διαγνωστικών εξετάσεων.
   Ο Έλληνας πολίτης δικαιούται ποιοτικές, σύγχρονες, έγκυρες και έγκαιρες ιατρικές υπηρεσίες, με απόλυτο σεβασμό στην αξιοπρέπειά του και στις ανάγκες του.
   Συντονιστείτε όλοι με την Συντονιστική μας Επιτροπή και με τους κατά τόπους Ιατρικούς Συλλόγους, με την κάλυψη και την συμπαράσταση των οποίων θα πρέπει να προχωρήσουμε σε ριζοσπαστικές ενέργειες και δράσεις, για να προστατεύσουμε το κύρος της ιατρικής μας ιδιότητας, αλλά και τις ανάγκες των συνανθρώπων μας ασφαλισμένων του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., για αξιόπιστες ιατρικές διαγνωστικές εξετάσεις.

Η Συντονιστική Επιτροπή

Αθήνα, 09/05/2019

ΚΟΙΝΟΠΟΙΗΣΗ
Κοινοποιούμε ανακοίνωση του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. προς ενημέρωσή σας.
Σχετικά με οδηγίες για ενημέρωση εφαρμογής
e-ΔΑΠΥ ανοικτής περίθαλψης

            Ο Πρόεδρος                                                    Ο Γεν. Γραμματέας
      Δρ Γεώργιος Βουγιούκας                                          Ιωάννης Καραμηνάς
      Ιατρός Ακτινολόγος                                                    Βιοχημικός

Αθήνα, 07/05/2019

ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ

   Χωρίς εμφανή λόγο, η Διοίκηση του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. και κατ’ επέκταση το Υπ. Υγείας το οποίο έχει πάρει όλες σχεδόν τις αρμοδιότητες του Οργανισμού, απέστειλαν μέσα στο Σαββατοκύριακο στις ηλεκτρονικές διευθύνσεις όλων των ιδιωτικών μονάδων εργαστηριακής και κλινικοεργαστηριακής ιατρικής (Διαγνωστικά Κέντρα, Εργαστήρια και Πολύϊατρεία) που συνεργάζονται με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ., το ποσοστό αυτόματης περικοπής υπέρβασης των δαπανών Α’ εξαμήνου 2018, δηλαδή το ανήθικο, ληστρικό και καταστροφικό μέτρο του claw back, το οποίο προσδιορίζεται ακόμη και για το πιο μικρό Μικροβιολογικό εργαστήριο στο 19%, για το πιο μικρό Ακτινολογικό εργαστήριο το οποίο διενεργεί εκτός από απλές ακτινογραφίες και εξετάσεις μαστογραφίας, εξετάσεις μέτρησης οστικής πυκνότητας και εξετάσεις υπερηχογραφημάτων στο 24%, για δε τα πολυδύναμα Διαγνωστικά Κέντρα που διενεργούν όλα τα είδη των διαγνωστικών εξετάσεων, το ποσοστό αυτό ξεπερνά μεσοσταθμικά το 24%.
   Εάν σε αυτές τις περικοπές του claw back προσθέσουμε και τις περικοπές που γίνονται αυτόματα κάθε μήνα που υποβάλλουμε τις απαιτήσεις μας στον Ε.Ο.Π.Υ.Υ., μέσω του άλλου άδικου, αναγκαστικού και αντιαναπτυξιακού μέτρου των τμηματικών εκπτώσεων (rebate), το οποίο στην κατηγορία των εξετάσεων βιολογικών υλικών η μεγαλύτερη κλίμακά του φτάνει το 50%, μπορείτε εύκολα να αντιληφθείτε ότι τα δύο αυτά καταστροφικά μέτρα κυμαίνονται από το 19% στο πιο μικρό εργαστήριο Βιολογικών Υλικών, μέχρι και πάνω από 70% στα πιο μεγάλα Διαγνωστικά Κέντρα του κλάδου.
   Σ’ αυτήν την τραγική πραγματικότητα στην οποία έχουν περιέλθει όλες οι ιδιωτικές μονάδες εργαστηριακής ιατρικής, το Υπουργείο Υγείας από την αρχή του τρέχοντος έτους, με σκοπιμότητα, αναλγησία και κυνικότητα, αφενός μεν προσθέτει νέες πανάκριβες διαγνωστικές εξετάσεις στον ήδη ελλειμματικό προϋπολογισμό που έχει εγκρίνει, αφετέρου δε για λόγους καθαρά προεκλογικής ψηφοθηρίας, καταργεί τελείως σε πολλές κατηγορίες ασθενών την μικρή συμμετοχή του 15% που είχαν οι ασφαλισμένοι του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., ομολογώντας μάλιστα με απύθμενο κυνισμό, ότι δεν επηρεάζονται τα έξοδα του εγκεκριμένου προϋπολογισμού του Οργανισμού, αφού η υπέρβαση της δαπάνης υπόκειται στον μηχανισμό του claw back, δηλαδή την πληρώνουν τα γνωστά «κορόιδα», οι συμβεβλημένοι ιδιώτες πάροχοι του Οργανισμού.
   Τα ιδιωτικά Διαγνωστικά Κέντρα  και Εργαστήρια τα οποία εξυπηρετούν πάνω από το 95% των ασφαλισμένων του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. καταρρέουν, γιατί κάθε μήνας που περνάει συσσωρεύουν ζημίες, οι οποίες προστίθενται στα ήδη μεγάλα χρέη που έχουν συσσωρευθεί από την εφαρμογή αυτών των δύο επαίσχυντων μέτρων (rebate και claw back) που ξεκινούν το έτος 2013, ενώ η κατάρρευσης των θα επιταχυνθεί, ιδίως για τα μικρά εργαστήρια, μετά την πρόσφατη κατάργηση της συμμετοχής σε μεγάλο αριθμό ασφαλισμένων, αφού θα στερήσει από τις μονάδες αυτές την ελάχιστη ρευστότητα που εξασφάλιζαν από αυτήν την μικρή συμμετοχή, την οποία χρειάζονται για την καθημερινή λειτουργία τους και την εξυπηρέτηση των άμεσων αναγκών τους.
   Μετά από αυτές τις εξελίξεις και τις αδιαμφισβήτητες αλήθειες που περιγράψαμε, όλες οι ιδιωτικές μονάδες εργαστηριακής ιατρικής (μικρές, μεσαίες και μεγάλες) πλήττονται καίρια από την συνέχιση της επιβολής αυτών των καταστροφικών μέτρων, τα οποία μάλιστα έχουν ενταθεί στο τρέχον έτος, με συνέπεια το ποσοστό αυτόματης περικοπής υπέρβασης του ορίου του προϋπολογισμού να ανέβει σε ακόμη υψηλότερα επίπεδα, γεγονός που θα είναι και το τελειωτικό χτύπημα για όλες τις μονάδες.
   Για το λόγο αυτό, θα πρέπει όλες μαζί ανεξαιρέτως οι ιδιωτικές μονάδες εργαστηριακής ιατρικής που εξυπηρετούν τους ασφαλισμένους του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., να αγωνιστούν σ’ ένα κοινό μέτωπο, με την συστράτευση και την συμπαράσταση των κατά τόπους Ιατρικών Συλλόγων, για να προστατεύσουν την κατάρρευση των μονάδων τους, με όλους τους πολίτες στο πλευρό τους, αφού το κλείσιμο αυτών των ιδιωτικών διαγνωστικών μονάδων, πέραν από την απώλεια τουλάχιστον 15.000 θέσεων εργασίας, θα σημάνει και την αδυναμία εκτέλεσης των περισσότερων διαγνωστικών εξετάσεων στις Δημόσιες δομές, πολλές από τις οποίες δεν λειτουργούν και όσες λειτουργούν, υπολειτουργούν είτε από έλλειψη προσωπικού, είτε από έλλειψη αναλώσιμων υλικών.

Αθήνα, 06/05/2019

ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ

   Σας ενημερώνουμε πως κοινοποιήθηκαν τα σημειώματα του Claw back του Α’ εξαμήνου 2018 τα οποία θα τα ανασύρετε από την ηλεκτρονική σελίδα του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., στην Ενημέρωση Συναλλασσομένων (www.eopyy.gov.gr ->Πάροχος ->Ενημέρωση Συναλλασσομένων -> Ενημέρωση Συναλλασσομένων).

     Ο Πρόεδρος                                  Ο Γεν. Γραμματέας
Δρ Γεώργιος Βουγιούκας                         Ιωάννης Καραμηνάς
Ιατρός Ακτινολόγος                                  Βιοχημικός