Ανσκοίνωση - Ενημέρωση 11 12 2012

    Αθήνα, 11/12/2012

    Ανακοίνωση – Ενημέρωση

        Μετά από τη χθεσινή τοποθέτηση του Υπουργού Υγείας στη Βουλή των Ελλήνων αναφορικά με τους φαρμακοποιούς και την ανακοίνωση του Αναπλ. Υπουργού Οικονομικών για έκτακτη επιχορήγηση του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. ούτως ώστε να προχωρήσουν άμεσα οι πληρωμές των παρόχων υγείας, παραμένουμε σε αναμονή για τις επικείμενες εξελίξεις.

       Θα σας κρατάμε ενήμερους με άμεση πληροφόρηση από τον ιστότοπο του Συνδέσμου μας.

     

    Ο Πρόεδρος                               Ο Γεν. Γραμματέας

    Γεώργιος Βουγιούκας                 Ιωάννης Καραμηνάς

    Ιατρός Ακτινολόγος                           Βιοχημικός

    Επιστολή προς τον Πρόεδρο Ε.Ο.Π.Υ.Υ. 11 12 2012

    Προς : ΕΟΠΥΥ

    Αθήνα, 11/12/2012

    Υπόψη                        : Πρόεδρου

    κ. Ελευθέριου Παπαγεωργόπουλου

    Κοινοποίηση : κ. Ιωάννη Βαφειάδη,

     

       Αξιότιμε κύριε Πρόεδρε,

     

       Σε συνέχεια της επικοινωνίας μας, σας καταθέτουμε κατωτέρω μια σειρά σκέψεων που η υιοθέτησή τους θα μπορούσε να απλοποιήσει τα πράγματα και να απομειώσει ακόμα περαιτέρω τις δαπάνες του Οργανισμού, μετά την πρόσφατη αλλά και αιφνιδιαστική απαίτηση του ΕΟΠΥΥ για επιβολή νέων ασφαλιστικών τιμών.

       Με τις νέες απαιτήσεις του Οργανισμού και τις διαβαθμίσεις που αποφάσισε να εφαρμόσει αναφορικά με τις εξετάσεις αξονικής και μαγνητικής τομογραφίας, θα προκύπτει διαφορετικό ποσό συμμετοχής στους ασφαλισμένους του ταμείου, ανάλογα με το μηχάνημα στο οποίο θα εκτελείται η εξέταση. Αυτό λοιπόν το γεγονός αφενός μεν θα δημιουργήσει μια σύγχυση στην αγορά υπηρεσιών υγείας και αφετέρου εγκυμονεί σοβαρούς κινδύνους που έχουν σχέση με την κατευθυνόμενη συνταγογράφηση και τον αθέμιτο ανταγωνισμό. Για το λόγο αυτό παραθέτουμε τρεις εναλλακτικές προτάσεις:

    α) σε όλες τις εξετάσεις η συμμετοχή του ασφαλισμένου να υπολογίζεται επί της τιμής ΦΕΚ που ισχύει έως σήμερα και αυτή να αφαιρείται από τη νέα ασφαλιστική τιμή. Άλλωστε εδώ και ένα χρόνο, οι ασφαλισμένοι σας γνωρίζουν τις τιμές που καταβάλλουν ως συμμετοχή και τις έχουν αποδεχθεί με ιδιαίτερη ικανοποίηση, γιατί με ένα μικρό κόστος έχουν άμεσες και ποιοτικές υπηρεσίες. Παράλληλα, η υιοθέτηση αυτή της πρότασης θα σας δημιουργήσει μια περαιτέρω εξοικονόμηση δαπανών για τον οργανισμό, όπως αυτή αποτυπώνεται στον κατωτέρω πίνακα.

     

    Περιγραφή Εξέτασης

    Περαιτέρω Μείωσης Δαπανών

    ΑΞΟΝΙΚΕΣ

    2,0% - 15%

    ΜΑΓΝΗΤΙΚΕΣ

    5,5% - 15%

    TRIPLEX – DOPPLER

    4,0%

    SCANNING ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΥ

    6,0%

    ΑΙΜΑΤΟΛΟΓΙΚΕΣ

    2,5% - 14%

     


       β) μία δεύτερη πρόταση που θα μπορούσε να εξετάσει ο Οργανισμός είναι η καθιέρωση ενός προσδιορισμένου ποσού συμμετοχής του ασφαλισμένου στις εξετάσεις υψηλού κόστους (C.T., M.R.I., TRIPLEX, SCAN ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΥ) όπως αποτυπώνεται στον παρακάτω πίνακα.

     

     

    Περιγραφή Εξέτασης

    Αποζημίωση Παρόχου από ΕΟΠΥΥ

    Συμμετοχή Ασφαλισμένου

    Περαιτέρω Όφελος Οργανισμού από τις πρόσφατες ανακοινωθείσες νέες ασφαλιστικές τιμές.

    ΑΞΟΝΙΚΕΣ

    30 €

    30 €

    12% - 45,7%

    ΜΑΓΝΗΤΙΚΕΣ

    145 €

    40 €

    5%

    SGAN ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΥ

    155 €

    50 €

    4%

    TRIPLEX

    40 €

    25 €

    22%

    DOPPLER

    ΟΣΤΙΚΗ ΠΥΚΝΟΤΗΤΑ

    30 €

    20 €

    20%

    ΑΙΜΑΤΟΛΟΓΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ

    Νέες ασφαλιστικές τιμές – 15% επί του ΦΕΚ

    15% επί του ΦΕΚ

    2,5% - 14%

     

       γ) να προσδιοριστούν για όλες τις παρακλινικές εξετάσεις νέες ασφαλιστικές τιμές, αυτές που ο Οργανισμός μπορεί να πληρώσει σύμφωνα με τον προϋπολογισμό του και να απελευθερωθεί το ποσό που θα απαιτεί ο κάθε πάροχος από τον ασφαλισμένο. Κατά αυτόν τον τρόπο θα λειτουργήσει ελεύθερα ο υγιής ανταγωνισμός και θα υπάρχει όφελος και για τον Οργανισμό αλλά και για τους ασφαλισμένους

        Είμεθα στη διάθεση σας για οποιαδήποτε πληροφορία ή διευκρίνιση απαιτηθεί.

     

     

     

    Με εκτίμηση

     

    Ο Πρόεδρος                                         Ο Γεν. Γραμματέας

    Γεώργιος Βουγιούκας                            Ιωάννης Καραμηνάς

    Ιατρός Ακτινολόγος                                        Βιοχημικός

     

     

    Επιστολή προς τους Υπουργούς Οικονομίας και Υγείας

    Προς                                                                                                                                           Αθήνα, 11/12/2012

    ΥΠΟΥΡΓΟ ΕΘΝΙΚΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΑΣ

    κ. Ι. Στουρνάρα

    ΥΠΟΥΡΓΟ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗΣ

    κ. Α. Λυκουρέντζο

     

     

    Αξιότιμε κύριε Υπουργέ,

     

       Βρισκόμαστε σε μια περίοδο αναμονής της δόσης από το ΔΝΤ και το Eurogroup που θα κρατήσει ζωντανή την Εθνική Οικονομία. Οι θυσίες όλων ανεξαιρέτως των Ελλήνων πολιτών, η προσπάθεια της κυβέρνησης και οι δικές σας επίπονες και συντονισμένες ενέργειες, έφεραν το επιθυμητό αποτέλεσμα της «ελπίδας». Απαραίτητη προϋπόθεση για να κρατηθεί αυτή η ελπίδα ζωντανή και να απομακρυνθεί ο εφιάλτης της δραχμοεπιστροφής, είναι η Δημόσια Διοίκηση να λειτουργήσει άμεσα και αποτελεσματικά. Δυστυχώς όμως οι πρώτες ενδείξεις από την Διοίκηση του ΕΟΠΥΥ, προδιαθέτουν ότι δεν υπάρχει κανένας προγραμματισμός και καμία μέριμνα για την επόμενη ημέρα από τον ερχομό της δόσης. Η μοναδική ενέργεια που έχει δρομολογηθεί έως σήμερα, είναι η λογισμική εφαρμογή για την υποβολή των παλαιών απαιτήσεών μας από τα ασφαλιστικά ταμεία.

       Παρά τις συνεχείς οχλήσεις μας, παραμένουν αδιευκρίνιστα μια σειρά θεμάτων που σχετίζονται με την προσπάθεια του Υπουργείου Εθνικής Οικονομίας και της Κυβέρνησης να πέσουν άμεσα χρήματα στην αγορά. Τα θέματα αυτά είναι :

     

    1. Ο Οργανισμός οφείλει μέχρι 31-12-2012 να εξοφλήσει το τρίμηνο Ιουνίου - Ιουλίου – Αυγούστου και αυτή τη στιγμή δεν υπάρχει δέσμευση ούτε για την εξόφληση του Ιουνίου τρέχοντος έτους, με συνέπεια οι χιλιάδες εργαζόμενοι στις μονάδες μας και οι οικογένειές τους να παραμείνουν απλήρωτοι μέσα στις εορτές, ο προϋπολογισμός να καταστεί ληξιπρόθεσμος και να κινδυνεύουμε από την μη απόδοση των οφειλομένων.
    2. Δεν διευκρινίζεται αν θα υπάρξει προκαταβολή ή εξόφληση των παλαιών οφειλών και με ποιο ποσοστό κουρέματος. Ειδικότερα δεν υπάρχει καμία απάντηση στο αίτημά μας για μηδενικό κούρεμα, ενώ γνωρίζουν ότι είμεθα ο κλάδος με τις μεγαλύτερες χρονικές καθυστερήσεις αποπληρωμής, ότι δουλεύαμε με κρατικό τιμοκατάλογο και με εκπτώσεις 20% επί αυτού, τα τελευταία 21 χρόνια και ότι δανειζόμασταν μέσω factoring με επιτόκιο 10,5% για να κρατήσουμε ζωντανές τις μονάδες μας, μία κακή λύση, που και αυτή σήμερα δυστυχώς δεν υπάρχει.
    3. Ενώ η λογισμική εφαρμογή της υποβολής των απαιτήσεών μας περιλαμβάνει το σύνολο των ταμείων που μέχρι σήμερα έχουν ενταχθεί στον ΕΟΠΥΥ, δεν διευκρινίζεται αν η προκαταβολή των οφειλομένων ή εξόφληση τους, θα αφορά το σύνολο των ταμείων ή μόνον ΟΠΑΔ, ΟΑΕΕ, ΙΚΑ και ΟΓΑ.
    4. Δεν έχουν λάβει καμία οργανωτική μέριμνα για το πώς θα αποπληρωθούν οι πάροχοι, όταν γνωρίζουν ότι το σύνολο των ταμείων επικαλούνται έλλειψη προσωπικού και οι λογαριασμοί όχι μονό είναι ακαθάριστοι, αλλά είναι στοιβαγμένοι έως πεταμένοι σε κούτες και ντουλάπια.
    5. Και σαν να μην έφταναν όλα τα ανωτέρω, αιφνιδιαστικά το βράδυ!!! της Τετάρτης 05-12-2012, ανάρτησαν νέες ασφαλιστικές τιμές αποζημίωσης διαγνωστικών εξετάσεων, που δεν βασίζονται σε καμία λογική και κυρίως σε καμία επιστημονική κοστολογική προσέγγιση και είχαν την απαίτηση να είναι εφαρμοστέες το πρωί της επόμενης ημέρας 06-12-2012, όταν μάλιστα ο Οργανισμός δεν έχει προσαρμόσει ακόμη τα δικά του λογισμικά συστήματα για τις νέες απαιτήσεις.

        Αξιότιμε κύριε Υπουργέ,

       Ο ιδιωτικός τομέας Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας παρέχει υψηλές και αξιόπιστες υπηρεσίες με χαμηλό κόστος, το χαμηλότερο σε όλη την Ευρώπη, όταν την ίδια στιγμή οι αντίστοιχες υπηρεσίες παρέχονται στις Δημόσιες Υποδομές με πενταπλάσιο έως δεκαπλάσιο κόστος.   Για να αποτελέσει ο κλάδος μας εργαλείο στην προσπάθεια ανάκαμψη της Εθνικής Οικονομίας, θα πρέπει να κρατηθεί ζωντανός. Οι ανάσες μας τελείωσαν. Ζητάμε την παρέμβασή σας, τόσο για την άμεση πληρωμή μας μέχρι 15-12-2012 για την διασφάλιση της καταβολής των μισθών στους εργαζόμενους μας, όσο και για την επίλυση όλων των ανωτέρω οργανωτικών θεμάτων που θα έχουν ως αποτέλεσμα την άμεση απόδοση των παλαιών οφειλομένων, για τα έτη 2009-2011.

     

    Μετά τιμής

    Ο Πρόεδρος                                         Ο Γεν. Γραμματέας

    Γεώργιος Βουγιούκας                             Ιωάννης Καραμηνάς

    Ιατρός Ακτινολόγος                                        Βιοχημικός

    Ανακοίνωση - Ενημέρωση 08 12 2012 ( Για όσους υποβληθεί σε συμψηφισμό με το ΤΣΑΥ )

    Αθήνα, 08/12/2012

     

    Ανακοίνωση – Ενημέρωση

       Μετά την επικοινωνία που είχαμε με τη Διοίκηση του ΤΣΑΥ και την επικοινωνία που είχαμε με τη Διοίκηση του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. , σχετικά με την καταχώρηση των οφειλομένων των προηγούμενων ετών (2009-2011) στο ηλεκτρονικό σύστημα του e – ΔΑΠΥ, για το συγκεκριμένο ασφαλιστικό ταμείο (ΤΣΑΥ), για όσα διαγνωστικά κέντρα και εργαστήρια έχουν υποβληθεί σε συμψηφισμούς των εργοδοτικών εισφορών τους με τις δαπάνες που έχουν υποβάλλει (για τον εκάστοτε μήνα των προηγούμενων ετών ,μέχρι 31/12/2011) θα ακολουθήσουν την εξής διαδικασία:

       Στο πεδίο « Ποσό χωρίς Φ.Π.Α. », θα καταχωρίσουν το συνολικό αιτούμενο ποσό που απαιτούν από το ΤΣΑΥ, για τον εκάστοτε μήνα και στο πεδίο «Παρατηρήσεις » θα σημειώσουν ότι έχουν υποβληθεί σε συμψηφισμό, καθώς και θα αναγράψουν το ποσό των εργοδοτικών εισφορών που έχουν συμψηφίσει.

       Τέλος, θα σημειώσουν το ποσό που τελικά απαιτούν από το ταμείο.

       (Π.Χ. : Αν για έναν μήνα οι δαπάνες που έχει υποβάλλει στο ΤΣΑΥ ένα διαγνωστικό κέντρο είναι 1.000 ευρώ και οι εργοδοτικές εισφορές αναλογούν σε 800 ευρώ για το μήνα αυτό, στο πεδίο «Ποσό προ Φ.Π.Α. » θα καταχωρηθούν τα 1.000 ευρώ και στο πεδίο « Παρατηρήσεις » θα αναγραφεί ότι υπάρχει συμψηφισμός και ότι οι εργοδοτικές εισφορές για το ΤΣΑΥ είναι 800 ευρώ.)

    Ο Πρόεδρος                           Ο Γεν. Γραμματέας

    Γεώργιος Βουγιούκας                      Ιωάννης Καραμηνάς

    Ιατρός Ακτινολόγος                            Βιοχημικός