|
ΑΘΗΝΑ: 11-3-2026
ΠΡΟΣ: 1) Την Διοικήτρια ΕΟΠΥΥ κα Θ. Καρποδίνη
2) Την Διεύθυνση Στρατηγικού Σχεδιασμού
ΚΟΙΝΟΠΟΙΗΣΗ: ΠΙΣ και ΙΣ της Χώρας
ΘΕΜΑ: Αναγραφή και εκτέλεση των εξετάσεων FT3, FT4, TSH
Κα Διοικήτρια, Κυρίες-Κύριοι του Στρατηγικού Σχεδιασμού,
Το τελευταίο διάστημα έρχονται στα εργαστήριά μας παραπεμπτικά στα οποία στις εξετάσεις FT3 και FT4 αναγράφεται (αυτόματα όπως μας ενημερώνουν οι κλινικοί γιατροί) το σχόλιο: «επί παθολογικής TSH».
Κατ’ αρχήν μέχρι στιγμής δεν έχει δημοσιευθεί καμία εγκύκλιος από τον ΕΟΠΥΥ που να ορίζει και να ερμηνεύει τα πλαίσια εφαρμογής της ανωτέρω διαδικασίας, να αναφέρει τις επιπτώσεις και κυρίως να καλύπτει τον Εργαστηριακό γιατρό κατά την εφαρμογή της (πχ άρνηση εκτέλεσης εξέτασης).
Εν τούτοις έχουμε σοβαρές ενστάσεις γι’ αυτή καθ’ εαυτή την ουσία της διαδικασίας:
1) Ουσιαστικά ο ΕΟΠΥΥ μας μεταθέτει την ευθύνη της διάγνωσης της ασθένειας του ασφαλισμένου, αναθέτοντάς μας ελεγκτικές αρμοδιότητες χωρίς να υφίσταται νομικό υπόβαθρο, στο όνομα οικονομικών περιστολών.
Αυτό όμως είναι παράνομο και επικίνδυνο διότι καλούμεθα από τον ΕΟΠΥΥ να αποφασίσουμε επί ενός αντικειμένου στο οποίο δεν έχουμε τη συνολική γνώση του ιστορικού και της κλινικοεργαστηριακής εικόνας του ασφαλισμένου και εν τέλει την δυνατότητα να παρέμβουμε στη γνωμάτευση και παραπομπή του θεράποντος ιατρού.
2) Πρακτικά αυτό μας φέρνει σε σύγκρουση αφ’ ενός μεν με τον θεράποντα ιατρό ο οποίος κατά την προσωπική του ιατρική κρίση ζητά αυτές τις εξετάσεις, και αφ’ετέρου δε με τον ασθενή ο οποίος φυσικά και λογικά απαιτεί να εκτελεστούν όλες οι εξετάσεις του, πάραυτα.
3) Ακόμη και στην πράξη αναφύονται πολλά προσκόμματα, όπως:
- Γράφονται η FT3 ή και η FΤ4 μόνες τους χωρίς την TSH, είτε διότι δεν την χρειάζεται πάντα ο γιατρός, είτε διότι έχει γίνει προηγουμένως σε άλλο εργαστήριο, είτε διότι δεν μπορεί να ξαναγραφτεί λόγω χρονικού κόφτη. Εδώ τι θα γίνει; Θα αναγκαζόμαστε να εκτελούμε πρώτα, επιπλέον και δωρεάν την TSH για να αποφασίσουμε εν συνεχεία, εάν θα εκτελέσουμε την εντολή του θεράποντος ιατρού;
- Εάν με όρια της TSH πχ 0,5 έως 4,5 έχουμε οριακά αποτελέσματα όπως : 0,3 ή 4,4 ή 4,6 κλπ μας είναι αδύνατον να πάρουμε την ευθύνη έναντι γιατρού και ασθενούς να αποφασίσουμε αν θα εκτελέσουμε μία εξέταση στηριζόμενοι αποκλειστικά σε ένα νούμερο, (το οποίο μάλιστα υπόκειται φυσιολογικά, σε μία εργαστηριακή διακύμανση !!! της τάξεως του 10% ), χωρίς καμία επιστημονική και νομική κατοχύρωση.
Για όλους τους παραπάνω λόγους σας καλούμε να αποσύρετε την συγκεκριμένη διαδικασία και να προβείτε σε διάλογο με τους σχετικούς Ιατρικούς φορείς: Ιατρικοί Σύλλογοι, Επιστημονικές Ενώσεις και Επαγγελματικές Ενώσεις Ιατρών, ώστε να υπάρξει μια αποδεκτή και εφαρμόσιμη λύση.
Για το ΔΣ
Ο Πρόεδρος Ο Γεν. Γραμματέας
Θ. Χατζηπαναγιώτου Σπ. Κραμποβίτης