Προς
Πρόεδρο Ε.Ο.Π.Υ.Υ.
κ. Σωτήριο Μπερσίμη

Αθήνα, 18/3/2016
Αρ. Πρωτ. : 50

Θέμα: Εφαρμογή παρ. 9β του άρθρου 90 του Ν. 4368/2016 (Πορίσματα ΙΕΕ)
   
  

    Αξιότιμε κ. Πρόεδρε,  

   Ο Σύνδεσμός μας θεωρεί ότι η διάταξη της παραγράφου 9β του άρθρου 90 του Ν. 4368/2016, αποτελεί μία υπερβολή, δεδομένου ότι επιβάλλεται ένα εισπρακτικό μέτρο υπέρ του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., προκειμένου να λυθεί ένα συμβατικό πρόβλημα που ανέκυψε μεταξύ των Ιδιωτικών Ελεγκτικών Εταιρειών και των παρόχων υπηρεσιών υγείας.
   Εν προκειμένω, οι ιδιωτικές ελεγκτικές εταιρείες παρότι ενημέρωσαν ότι έχουν ολοκληρώσει τους ελέγχους τους για το έτος 2013, εν τούτοις δεν αποδεσμεύουν τα πορίσματα αυτών πριν εισπράξουν την αμοιβή τους. Προφανώς ο Οργανισμός (του οποίου προΐσταστε) επιθυμεί την ολοκλήρωση της διαδικασίας όπως και εμείς, πλην όμως η διάταξη η οποία ψηφίστηκε και με την οποία επιβάλλεται «ποινή» είναι αντισυνταγματική αλλά και παντελώς πρόχειρη και άδικη.
   Είναι αντισυνταγματική, διότι επιβάλλεται ποινή χωρίς να απαιτείται πταίσμα του υποκειμένου.
   Είναι παντελώς πρόχειρη διότι εισήχθη σε άσχετο νομοσχέδιο, τροποποιώντας άσχετη διάταξη και αντιβαίνει την διαδικασία που ο ίδιος ο Οργανισμός σας έχει θεσπίσει (κατ’ εξουσιοδότηση) με την υπ’ αριθμ. 634 απόφαση του Διοικητικού Συμβουλίου που ελήφθη στην συνεδρίαση 134/10-9-2013 του Δ.Σ. του Οργανισμού σας.
   Είναι τέλος άδικη, διότι παρότι ο Οργανισμός σας γνωρίζει ότι έχουν προκύψει διαφορές στα πορίσματα των ελεγκτικών εταιρειών με ευθύνη της ΗΔΙΚΑ και του λανθασμένου αρχείου που απέστειλε στις ΙΕΕ και βάση του οποίου έγιναν οι έλεγχοι, εν τούτοις δεν έχει λάβει (ο Οργανισμός σας) μέτρα προκειμένου να διορθώσει την κατάσταση.
   Ειδικότερα, γνωρίζετε ότι η ΗΔΙΚΑ είχε αποστείλει το αρχείο των εξετάσεων χωρίς να επεξηγήσει προς τις Ι.Ε.Ε. ότι πολλές εξετάσεις είχαν τους ίδιους κωδικούς αλλά αφορούσαν διαφορετική εξέταση, όπως π.χ. έλεγχος ηλεκτρολυτών (Κάλιο, Νάτριο, Φώσφορος) που έχουν τον ίδιο κωδικό, καμπύλη ζαχάρου που αφορά μετρήσεις σε διαφορετικούς χρόνους, ηπατικοί δείκτες με δύο διαφορετικές τρανσαμινάσες και άλλα πολλά, η διαφοροποίηση των οποίων προέκυπτε από τις παρατηρήσεις που αναγράφει ο παραπέμπων ιατρός στο ηλεκτρονικό παραπεμπτικό. Αποτέλεσμα ήταν οι ΙΕΕ να θεωρήσουν (λανθασμένα στις περισσότερες των περιπτώσεων) ότι η ίδια εξέταση επαναλαμβανόταν στο ίδιο παραπεμπτικό και να τις απορρίψουν. Η ευθύνη επ’ αυτού βρίσκεται στην προηγούμενη διοίκηση του ΕΟΠΥΥ, που όφειλε να διορθώσει την παράλειψη στις οδηγίες ελέγχου.
   Επιπλέον, η διάταξη που ψηφίστηκε παραβιάζει την δυνατότητα των μελών μας να αμφισβητήσουν τα πορίσματα, να προβάλλουν ενστάσεις και εν τέλει να ζητήσουν την προβλεπόμενη στην ανωτέρω απόφασή του Δ.Σ. του Οργανισμού σας, Διαιτησία, ενώ το πλαίσιο που διαμορφώνει ο Οργανισμός σας (μετά και την τελευταία νομοθετική παρέμβαση) απέχει πολύ από αυτό που προβλέπεται σε ένα κράτος δικαίου.
   Παρακαλούμε όπως, στα πλαίσια της καλής συνεργασίας, εξετάσετε τις ανωτέρω αναφερόμενες παραλείψεις και λάθη του Οργανισμού σας και προβείτε στις απαιτούμενες διορθωτικές ενέργειες. Πρώτα απ’ όλα όμως, παρακαλούμε όπως μας ενημερώνετε για τις προθέσεις σας. Με αυτό τον τρόπο θα γλιτώσουμε όλοι πολλά προβλήματα στο μέλλον. Η καλή συνεργασία δεν αρκεί να λέγεται, πρέπει και να εμπεδώνεται με πράξεις.
            
            

      Ο Πρόεδρος                              Ο Γεν. Γραμματέας
       Δρ Γεώργιος Βουγιούκας                      Ιωάννης Καραμηνάς    
      Ιατρός Ακτινολόγος                               Βιοχημικός